2) от каждого наименования изделий, обработанных за смену
3) каждого наименования инструмента и вида изделий, обработанных в течение суток
4) от одновременно обработанной партии изделий медицинского назначений
Правильный ответ — 1). При децентрализованной обработке медицинских изделий для контроля качества предстерилизационной очистки отбирают 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но в любом случае исследуют не менее трех изделий. Такой порядок позволяет оценить качество обработки конкретной партии и выявить остатки крови, лекарственных веществ, моющих и щелочных компонентов перед стерилизацией.
Контроль проводят после завершения предстерилизационной очистки и высушивания изделий, до их стерилизации. Для выявления следов крови применяют азопирамовую или амидопириновую пробу, а для обнаружения остаточных щелочных компонентов моющих средств — фенолфталеиновую пробу. Если результат положительный, контролируемые изделия и вся партия подлежат повторной предстерилизационной очистке с последующим повторным контролем.
Варианты 2–4 некорректны, поскольку предлагают отбирать изделия без учета установленной нормы 1% от одновременно обработанной партии либо контролировать все изделия за смену или сутки. Объем выборки определяется отдельно для каждого наименования изделий, а не только по общему количеству инструментов.
| Элемент контроля | Требование | Практическое значение |
|---|---|---|
| Объект отбора | Изделия каждого наименования | Нельзя объединять разные виды изделий в одну выборку |
| Размер выборки | 1% одновременно обработанных изделий | Оценивается конкретная одновременно обработанная партия |
| Минимальное количество | Не менее 3 изделий каждого наименования | Применяется даже при небольшой партии |
| Контроль на остатки крови | Азопирамовая или амидопириновая проба | Положительная реакция указывает на недостаточное удаление белковых загрязнений |
| Контроль остатков моющих средств | Фенолфталеиновая проба | Выявляет остаточные щелочные компоненты |
| Действия при положительной пробе | Повторная предстерилизационная очистка и контроль | Стерилизация изделий с неудовлетворительным результатом не допускается |