2) панкреатин (фестал)
3) эссенциальные фосфолипиды (эссенциале н)
4) адеметионин (гептрал)
Правильный ответ: 1) дротаверин (но-шпа). Это миотропный спазмолитик, который преимущественно ингибирует фосфодиэстеразу 4-го типа, повышает концентрацию цАМФ в гладкомышечных клетках и снижает активность сократительного аппарата. В результате уменьшается тонус и устраняется спазм гладкой мускулатуры желудка, кишечника, желчевыводящих и мочевыводящих путей. Препарат используют для симптоматического купирования спастической боли, однако он не устраняет причину заболевания. При сестринском наблюдении важно оценивать интенсивность боли, состояние живота, артериальное давление и частоту пульса; при выраженной боли не следует исключать хирургическую патологию и маскировать симптомы без осмотра врача.
Панкреатин является ферментным препаратом и применяется при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, а не для снятия спазма. Эссенциальные фосфолипиды используют как вспомогательное средство при заболеваниях печени, адеметионин обладает гепатопротекторными и холеретическими свойствами. Эти препараты не оказывают непосредственного миотропного спазмолитического действия.
Сравнительная характеристика препаратов
| Препарат | Фармакологическая группа | Основное действие | Снимает спазм гладкой мускулатуры? | Важные аспекты сестринского наблюдения |
|---|---|---|---|---|
| Дротаверин | Миотропный спазмолитик | Расслабляет гладкую мускулатуру, уменьшает спастическую боль | Да | Контроль артериального давления, пульса и выраженности боли; осторожность при артериальной гипотензии |
| Панкреатин | Ферментный препарат | Содержит липазу, амилазу и протеазы, улучшает переваривание пищи | Нет | Принимать во время еды или непосредственно перед ней; не разжёвывать кишечнорастворимые формы |
| Эссенциальные фосфолипиды | Гепатопротекторное средство | Поддерживает структуру клеточных мембран гепатоцитов | Нет | Не предназначен для быстрого купирования абдоминальной боли или кишечной колики |
| Адеметионин | Гепатопротекторное и холеретическое средство | Участвует в реакциях трансметилирования, поддерживает обмен веществ в печени | Нет | Применяется по назначению врача при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, не заменяет спазмолитик |