2) 200
3) 50
4) 100 (+)
Правильный ответ — 4) 100 коек. В рамках данного нормативного критерия централизованное стерилизационное отделение предусматривается в больницах мощностью более 100 коек. ЦСО обеспечивает единый технологический цикл обработки медицинских изделий: приём использованных изделий, дезинфекцию, предстерилизационную очистку, контроль её качества, упаковку, стерилизацию, хранение и выдачу стерильных изделий в подразделения.
Централизация позволяет стандартизировать режимы обработки, разделить грязные и чистые потоки, снизить риск перекрёстного инфицирования и обеспечить документированный контроль качества стерилизации. Для небольших медицинских организаций возможны иные организационные решения, включая стерилизацию в специально оборудованных помещениях или передачу изделий в стороннее ЦСО, если это допускается действующими санитарными правилами и локальными нормативными документами.
Медицинская сестра участвует в безопасном обращении с медицинскими изделиями: соблюдает правила сбора и транспортировки использованного инструментария, контролирует комплектность наборов, проверяет целостность упаковки, сроки сохранения стерильности и наличие индикаторов стерилизации. Важно помнить, что стерилизация проводится только после качественной предстерилизационной очистки, поскольку остатки крови, белка и лекарственных веществ могут снижать эффективность стерилизующего агента.
| Этап | Содержание | Основная цель | Что контролирует медицинская сестра |
|---|---|---|---|
| Приём использованных изделий | Сбор и доставка изделий из отделений в закрытых маркированных контейнерах | Предотвращение травмирования персонала и распространения инфекции | Целостность контейнера, маркировку, комплектность и соблюдение сроков доставки |
| Дезинфекция | Обеззараживание изделий химическим или физическим методом | Снижение количества патогенных и условно-патогенных микроорганизмов | Концентрацию раствора, экспозицию, температуру и совместимость средства с изделием |
| Предстерилизационная очистка | Удаление белковых, жировых, лекарственных и механических загрязнений | Подготовка изделия к эффективной стерилизации | Качество промывания, отсутствие загрязнений и результаты контрольных проб |
| Упаковка и комплектование | Размещение изделий в стерилизационных упаковках, контейнерах или кассетах | Сохранение стерильности после обработки и удобство последующего использования | Целостность упаковки, правильность маркировки, дату стерилизации и срок годности |
| Стерилизация | Обработка паровым, воздушным, газовым, плазменным или другим разрешённым методом | Уничтожение всех форм микроорганизмов, включая бактериальные споры | Параметры цикла, исправность оборудования и результаты химического контроля |
| Хранение и выдача | Размещение стерильных изделий в чистой зоне и передача их в подразделения | Предупреждение повторной контаминации до момента использования | Условия хранения, целостность упаковки, сроки стерильности и регистрацию выдачи |