2) А (+)
3) Д
4) В6
Правильный ответ: 2) витамин А. Его недостаток нарушает синтез родопсина — светочувствительного пигмента палочек сетчатки, обеспечивающего адаптацию глаза к низкой освещённости. Поэтому первым проявлением часто становится никталопия, или гемералопия (куриная слепота ): человек плохо видит в сумерках и медленно адаптируется при переходе из ярко освещённого помещения в тёмное.
При более выраженном дефиците витамина А могут развиваться сухость конъюнктивы и роговицы, ксерофтальмия, появление пятен Бито и кератомаляция, опасная необратимым снижением зрения. Витамин А поступает с продуктами животного происхождения в виде ретинола, а также образуется из каротиноидов растительной пищи. Медицинской сестре важно обращать внимание на нарушения сумеречного зрения, сухость глаз, неполноценное питание и заболевания кишечника, печени или поджелудочной железы, при которых возможно нарушение всасывания жирорастворимых витаминов.
| Витамин | Основная физиологическая роль | Основные проявления дефицита | Связь с нарушениями зрения |
|---|---|---|---|
| А | Синтез родопсина, поддержание эпителия кожи и слизистых оболочек, иммунная функция | Никталопия, сухость кожи, ксероз конъюнктивы, снижение иммунной защиты | Характерна куриная слепота , при тяжёлом дефиците — ксерофтальмия и поражение роговицы |
| С | Синтез коллагена, заживление тканей, антиоксидантная защита | Цинга, кровоточивость дёсен, петехии, плохое заживление ран, слабость | Прямой типичной причиной гемералопии не является |
| D | Регуляция обмена кальция и фосфатов, минерализация костной ткани | Рахит у детей, остеомаляция или остеопороз у взрослых, мышечная слабость | Не вызывает типичного нарушения сумеречного зрения |
| Витамин B6 | Обмен аминокислот, синтез нейромедиаторов и гемоглобина | Периферическая нейропатия, дерматит, хейлит, анемия, судороги | Не является классической причиной гемералопии |