2) соли более 5 г в сутки (+)
3) рыбы более 2 раз в неделю
4) воды более 1,5 литров в сутки
Правильный ответ: 2) потребление соли более 5 г в сутки. Избыточное поступление поваренной соли увеличивает содержание натрия в рационе, способствует задержке жидкости, повышению объёма циркулирующей крови и уровня артериального давления. Поэтому потребление соли свыше 5 г в сутки рассматривается как признак нерационального питания и значимый модифицируемый фактор риска артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, инсульта и хронической болезни почек.
При профилактическом консультировании медицинская сестра должна уточнять не только количество соли, добавляемой при приготовлении пищи, но и употребление продуктов с высоким содержанием скрытого натрия: колбасных изделий, консервов, полуфабрикатов, солёных закусок, соусов и фастфуда. Важно разъяснить пациенту, что 5 г — это примерно одна чайная ложка соли в сутки с учётом соли, содержащейся во всех продуктах.
Потребление овощей и фруктов более 400 г в сутки обычно соответствует рекомендациям по здоровому питанию, а употребление рыбы не менее двух раз в неделю рассматривается как благоприятная пищевая привычка. Объём жидкости более 1,5 л в сутки сам по себе не является универсальным критерием нерационального питания, поскольку потребность зависит от возраста, массы тела, физической активности, температуры окружающей среды и состояния сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.
| Показатель | Ориентир | Клиническая оценка | Рекомендации медицинской сестры |
|---|---|---|---|
| Поваренная соль | Не более 5 г в сутки | Превышение — фактор риска артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых осложнений | Ограничить досаливание, уменьшить количество полуфабрикатов и продуктов с высоким содержанием натрия |
| Овощи и фрукты | Не менее 400 г в сутки | Соответствует принципам рационального питания | Рекомендовать разнообразные свежие, замороженные или термически обработанные продукты без избытка соли и сахара |
| Рыба | Около 2 раз в неделю | Благоприятная пищевая привычка, источник полноценного белка и омега-3-полиненасыщенных жирных кислот | Предпочтительны запекание, тушение или приготовление на пару вместо жарения |
| Жидкость | Индивидуальная потребность; часто около 1,5–2 л в сутки при отсутствии ограничений | Потребление более 1,5 л не является самостоятельным критерием нерационального питания | Учитывать сердечную недостаточность, хроническую болезнь почек, отёчный синдром и рекомендации врача |
| Скрытый натрий | Содержится в переработанных продуктах | Частая причина незаметного превышения суточной нормы соли | Обучить пациента читать этикетки и сравнивать содержание натрия в продуктах |