2) первые 5 минут (+)
3) до 8-10 минут
4) до 12-15 минут
Правильный ответ — 2) первые 5 минут. При остановке дыхания и кровообращения быстро развивается гипоксия, особенно чувствителен головной мозг: уже через несколько минут без эффективной циркуляции начинают формироваться необратимые повреждения нейронов. Поэтому сердечно-лёгочную реанимацию необходимо начинать немедленно, не ожидая прибытия бригады скорой медицинской помощи.
Медицинская сестра или другой оказывающий помощь должен оценить безопасность места, сознание и дыхание пострадавшего, вызвать экстренную медицинскую помощь, начать компрессии грудной клетки и использовать автоматический наружный дефибриллятор при его наличии. Отсутствие нормального дыхания, включая агональные редкие вдохи, следует расценивать как возможную остановку кровообращения. Даже если прошло более 5 минут, реанимационные мероприятия не прекращают только по причине предполагаемой длительности остановки сердца: их продолжают до восстановления признаков жизни, передачи пациента медицинской бригаде или появления достоверных признаков биологической смерти.
| Этап оказания помощи | Действия | Основные параметры | Цель |
|---|---|---|---|
| Оценка состояния | Проверить сознание, нормальное дыхание и наличие реакции на обращение | Не тратить на оценку дыхания более 10 секунд | Раннее распознавание остановки кровообращения |
| Вызов помощи | Вызвать скорую медицинскую помощь, попросить принести АНД | Выполняется сразу после выявления отсутствия нормального дыхания | Сокращение времени до дефибрилляции и расширенной реанимации |
| Компрессии грудной клетки | Ритмично надавливать на центр грудной клетки | Частота 100–120 в минуту, глубина 5–6 см у взрослого, полный возврат грудной клетки | Поддержание минимального кровотока к мозгу и миокарду |
| Искусственная вентиляция | Чередовать компрессии с вдохами при наличии навыка и средств защиты | Соотношение 30:2; при невозможности вентиляции — непрерывные компрессии | Оксигенация и удаление углекислого газа |
| Дефибрилляция | Подключить автоматический наружный дефибриллятор и следовать его голосовым инструкциям | Не прикасаться к пострадавшему во время анализа ритма и разряда | Устранение фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии без пульса |