Органом-мишенью для адренокортикотропного гормона (актг) является

Правильный ответ: 2) кора надпочечников. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) синтезируется кортикотропными клетками аденогипофиза и действует преимущественно на клетки коры надпочечников через меланокортиновый рецептор 2-го типа. Его основная функция — стимуляция синтеза и секреции глюкокортикоидов, прежде всего кортизола, а также надпочечниковых андрогенов. Регуляция осуществляется по принципу отрицательной обратной связи: повышение концентрации кортизола снижает выработку кортиколиберина гипоталамусом и АКТГ гипофизом.

АКТГ не является основным регулятором функции щитовидной железы, яичников или поджелудочной железы. Секреция альдостерона регулируется главным образом ренин-ангиотензин-альдостероновой системой и концентрацией калия в крови, поэтому влияние АКТГ на минералокортикоидный обмен имеет второстепенное значение. Для медицинской сестры важно учитывать, что избыток АКТГ может приводить к гиперкортицизму и гиперпигментации кожи, а его недостаточность — к снижению уровня кортизола, слабости, артериальной гипотензии и гипогликемии.

Клинически оценка оси гипоталамус — гипофиз — надпочечники включает определение уровня кортизола и АКТГ, проведение дексаметазоновой пробы или стимуляционного теста с косинтропином по назначению врача. При подозрении на острую надпочечниковую недостаточность необходимы контроль артериального давления, частоты пульса, уровня глюкозы, электролитов и своевременное выполнение назначений по заместительной терапии глюкокортикоидами.