- поддержание кровообращения и дыхания до восстановления спонтанной сердечной деятельности (+)
- восстановление спонтанного сердцебиения
- оксигенация крови
- профилактика гипотермии
Приоритет сердечно-лёгочной реанимации — временно поддерживать минимально достаточное кровообращение и вентиляцию до восстановления эффективной спонтанной сердечной деятельности либо до перехода к расширенным мероприятиям реанимации. Компрессии грудной клетки создают искусственный кровоток, а вентиляция обеспечивает поступление кислорода и удаление углекислого газа, что помогает отсрочить необратимое повреждение головного мозга и других органов.
Восстановление спонтанного сердцебиения является важным ожидаемым результатом, но не формулирует основной непосредственной цель базовой СЛР. Оксигенация крови сама по себе не обеспечивает перфузию тканей, а профилактика гипотермии относится к дополнительным мероприятиям. Поэтому правильный ответ — поддержание кровообращения и дыхания до восстановления спонтанной сердечной деятельности.
| Компонент СЛР | Основное действие | Клиническое значение | Что важно помнить |
|---|---|---|---|
| Распознавание остановки кровообращения | Оценка сознания и нормального дыхания, вызов помощи | Позволяет своевременно начать реанимационные мероприятия | Агональное дыхание не следует принимать за нормальное |
| Компрессии грудной клетки | Ритмичное сдавление грудины | Создают искусственную циркуляцию крови | Нужно минимизировать паузы и обеспечить правильную глубину и частоту компрессий |
| Искусственная вентиляция | Подача воздуха или кислородно-воздушной смеси | Поддерживает газообмен и оксигенацию | Вентиляция не должна приводить к чрезмерному раздуванию лёгких |
| Автоматическая наружная дефибрилляция | Анализ ритма и электрический разряд при наличии показаний | Может устранить фибрилляцию желудочков или желудочковую тахикардию без пульса | После разряда необходимо немедленно возобновить компрессии |
| Контроль эффективности | Оценка признаков восстановления кровообращения и дыхания | Позволяет определить возврат спонтанного кровообращения | После восстановления кровообращения требуется наблюдение и постреанимационная помощь |