2) использование дезинфицирующих средств
3) сокращение числа инвазивных процедур
4) применение технологий уничтожения возбудителей
Правильный ответ: 1) соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил. Это базовый уровень профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП). Он включает гигиену рук, соблюдение асептики и антисептики, использование средств индивидуальной защиты по показаниям, безопасное обращение с медицинскими отходами и острыми инструментами, поддержание санитарного состояния помещений, правильную уборку и соблюдение санитарно-противоэпидемического режима.
Использование дезинфицирующих средств, стерилизация и другие технологии уничтожения возбудителей являются важными составляющими инфекционного контроля, но сами по себе не заменяют соблюдение всех санитарных требований. Сокращение числа инвазивных процедур также снижает риск ИСМП, однако возможно только при наличии клинических показаний. Для медицинской сестры ключевое значение имеют правильная гигиена рук до и после контакта с пациентом, соблюдение правил работы с катетерами и перевязочным материалом, применение барьерных средств и своевременное выявление признаков инфекции.
Таким образом, профилактика ИСМП строится на комплексном выполнении стандартных мер предосторожности всеми сотрудниками медицинской организации независимо от предполагаемого инфекционного статуса пациента.
| Направление профилактики | Основная цель | Примеры мероприятий | Роль медицинской сестры |
|---|---|---|---|
| Гигиена рук | Предупреждение передачи микроорганизмов | Мытьё рук водой с мылом, обработка кожным антисептиком | Выполнение обработки рук до и после контакта с пациентом и процедур |
| Асептика и антисептика | Предотвращение попадания и размножения возбудителей | Стерильный инструмент, обработка операционного поля, соблюдение стерильности | Соблюдение алгоритмов выполнения инъекций, перевязок и других манипуляций |
| Дезинфекция | Снижение количества патогенных микроорганизмов на объектах | Обработка поверхностей, оборудования и предметов ухода | Приготовление и применение рабочих растворов по инструкции |
| Стерилизация | Полное уничтожение всех форм микроорганизмов, включая споры | Паровой, воздушный, газовый и другие методы стерилизации | Контроль упаковки, сроков стерильности и правильности хранения изделий |
| Средства индивидуальной защиты | Защита пациента и персонала от передачи инфекции | Перчатки, маска, респиратор, защитные очки, халат | Выбор СИЗ с учётом характера процедуры и предполагаемого риска |
| Безопасность инвазивных процедур | Снижение риска заноса инфекции в ткани и кровоток | Обоснованное применение катетеров, соблюдение техники постановки и ухода | Ежедневная оценка необходимости устройства и наблюдение за признаками инфекции |