2) тщательно вымыть руки с мылом
3) провести хирургическую обработку рук
4) вымыть руки без мыла
После снятия перчаток необходимо выполнить гигиеническую обработку рук спиртсодержащим кожным антисептиком. Перчатки не обеспечивают абсолютной защиты: при их снятии возможно загрязнение кожи рук микрофлорой пациента или содержимым перчаток. Антисептик наносят на сухие руки в достаточном объёме и втирают до полного высыхания, обрабатывая ладонные и тыльные поверхности, межпальцевые промежутки, большие пальцы и кончики пальцев.
Мытьё рук водой с жидким мылом требуется при видимом загрязнении, наличии крови или других биологических жидкостей, а также при подозрении на загрязнение спорами микроорганизмов. Хирургическая обработка после обычного снятия перчаток не показана, поскольку предназначена для подготовки рук к хирургическим вмешательствам. Мытьё без мыла не обеспечивает полноценного удаления загрязнений и не заменяет гигиену рук.
| Ситуация | Рекомендуемое действие | Обоснование |
|---|---|---|
| Обычное снятие медицинских перчаток | Гигиеническая обработка спиртсодержащим антисептиком | Предотвращает передачу микроорганизмов после возможного загрязнения рук |
| Видимое загрязнение рук | Мытьё водой с жидким мылом, затем высушивание | Антисептик не заменяет механическое удаление выраженных загрязнений |
| Попадание крови или биологической жидкости | Немедленно вымыть руки с мылом; при необходимости обработать антисептиком | Снижается риск передачи гемоконтактных инфекций |
| Подготовка к хирургической операции | Хирургическая антисептика рук по установленному протоколу | Требуется снижение транзиторной и резидентной микрофлоры перед вмешательством |
| Мытьё рук без мыла | Не рекомендуется как самостоятельный метод | Недостаточно эффективно удаляет загрязнения и микроорганизмы |