- кассовый ордер
- договор и лист информированного согласия (+)
- лист назначений
- амбулаторную карту
До начала косметологической процедуры оформляются договор на оказание платных медицинских услуг и информированное добровольное согласие на конкретное вмешательство. В договоре фиксируются вид и объём услуги, её стоимость, права и обязанности сторон, условия оплаты и ответственность. В согласии отражаются цель процедуры, предполагаемый эффект, возможные риски, противопоказания, альтернативные методы и необходимость соблюдения рекомендаций специалиста.
Подписание согласия подтверждает, что клиент получил доступную информацию о предстоящей манипуляции и добровольно согласился на её проведение. Оно должно быть получено до начала процедуры; общее согласие на все услуги не заменяет согласие на конкретное медицинское вмешательство. При изменении метода, препарата или объёма процедуры требуется дополнительное информирование и, при необходимости, новое согласие.
Амбулаторная карта является медицинской документацией и заполняется медицинским работником: в неё вносят анамнез, сведения об осмотре, противопоказаниях, назначениях и выполненной процедуре. Лист назначений имеет внутреннее рабочее значение, а кассовый ордер не является основным документом, который клиент подписывает при оформлении медицинской услуги; оплату подтверждает соответствующий кассовый или фискальный документ.
| Документ | Основное назначение | Кто оформляет | Роль клиента |
|---|---|---|---|
| Договор оказания платных медицинских услуг | Определяет услугу, стоимость, сроки, права и обязанности сторон | Медицинская организация и клиент | Подписывает при согласии с условиями |
| Информированное добровольное согласие | Подтверждает осознанное согласие на конкретную процедуру | Медицинский работник предоставляет информацию, клиент подтверждает согласие | Подписывает до начала вмешательства |
| Амбулаторная карта | Содержит сведения о состоянии здоровья, осмотре и проведённом лечении | Медицинский работник | Может подтверждать ознакомление с отдельными записями, но не оформляет карту самостоятельно |
| Лист назначений | Фиксирует назначения, режим процедур и рекомендации | Медицинский работник | Исполняет рекомендации; подпись возможна при подтверждении ознакомления |
| Кассовый или фискальный документ | Подтверждает факт и сумму оплаты | Касса или медицинская организация | Получает документ; подпись обычно не является обязательным условием оформления услуги |