2) адекватное кровообращение
3) устойчивое положение туловища
4) адекватный уровень артериального давления
Правильный ответ — 1) проходимость дыхательных путей. Приём с запрокидыванием головы и выдвижением нижней челюсти устраняет наиболее частую причину обструкции у человека без сознания — западение языка к задней стенке глотки. Смещение нижней челюсти вперёд механически подтягивает язык и надгортанник, а разгибание головы способствует открытию верхних дыхательных путей. После выполнения приёма необходимо оценить дыхание: наблюдать экскурсию грудной клетки, слушать дыхательные шумы и ощущать движение воздуха не более 10 секунд.
Данный манёвр не обеспечивает кровообращение, артериальное давление или устойчивое положение туловища. Если есть подозрение на травму шейного отдела позвоночника, запрокидывание головы не выполняют: используют осторожное выдвижение нижней челюсти без разгибания шеи с одновременной стабилизацией шейного отдела. При отсутствии нормального дыхания следует вызвать реанимационную бригаду и начать сердечно-лёгочную реанимацию в соответствии с действующим алгоритмом.
| Приём | Основная цель | Когда применяется | Важная особенность |
|---|---|---|---|
| Запрокидывание головы и подъём подбородка | Устранение западения языка и открытие верхних дыхательных путей | У пострадавшего без сознания при отсутствии признаков травмы шеи | Необходимо контролировать дыхание после выполнения |
| Выдвижение нижней челюсти | Перемещение языка и мягких тканей кпереди | При подозрении на травму шейного отдела позвоночника | Шею не разгибают, голову стабилизируют |
| Удаление видимого инородного содержимого | Освобождение ротовой полости | При наличии крови, рвотных масс или инородного тела | Удаляют только видимое содержимое, не выполняя слепой поиск пальцами |
| Орофарингеальный воздуховод | Предотвращение западения языка | У глубоко бессознательных пациентов без рвотного рефлекса | Не применяют у пациента в сознании или с сохранённым рвотным рефлексом |
| Боковое устойчивое положение | Поддержание проходимости дыхательных путей и профилактика аспирации | У бессознательного пациента с нормальным самостоятельным дыханием | Требует постоянного контроля дыхания и состояния пострадавшего |