- как разовое мероприятие в помещениях медицинской организации, находящихся в неудовлетворительном санитарном состоянии
- с целью предотвращения распространения возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и их переносчиков из соседних отделений (палат) (+)
- с целью удаления загрязнений и снижения микробной обсемененности в помещениях медицинской организации организаций
- еженедельно дезинфицирующими средствами по режимам, обеспечивающим гибель бактерий, вирусов и грибов
Правильный ответ: профилактическую дезинфекцию по эпидемиологическим показаниям проводят для предупреждения распространения возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и их переносчиков из соседних отделений или палат. Основанием является наличие эпидемиологического риска, например выявление инфекционного заболевания, рост заболеваемости, обнаружение носительства или возникновение угрозы заноса возбудителя в смежные подразделения.
Важно отличать этот вид дезинфекции от плановой профилактической уборки и очаговой дезинфекции. Текущую и заключительную очаговую дезинфекцию выполняют в очаге инфекции при наличии конкретного источника, а профилактическую по эпидемиологическим показаниям — преимущественно в помещениях, где источник может отсутствовать, но существует опасность распространения возбудителя. Еженедельная обработка помещений по режимам, эффективным против бактерий, вирусов и грибов, относится к плановым санитарно-противоэпидемическим мероприятиям и сама по себе не является признаком эпидемиологических показаний.
Для медицинской сестры принципиально важно выбрать режим применения дезинфицирующего средства с учетом предполагаемого возбудителя, обеспечить необходимую экспозицию, концентрацию рабочего раствора, равномерное орошение или протирание поверхностей и соблюдение требований безопасности. При работе необходимо использовать средства индивидуальной защиты, контролировать маркировку и срок годности раствора, а также не смешивать препараты разных химических групп.
| Вид дезинфекции | Основание для проведения | Основная цель | Типичные объекты | Ключевая особенность |
|---|---|---|---|---|
| Плановая профилактическая | Регламентированный санитарно-противоэпидемический режим | Снижение общей микробной обсемененности и предупреждение инфекций | Помещения, мебель, оборудование, санитарно-технические устройства | Проводится регулярно по утвержденному графику |
| Профилактическая по эпидемиологическим показаниям | Угроза распространения возбудителя из соседнего отделения или палаты | Предупреждение распространения ИСМП и их переносчиков | Смежные палаты, отделения, помещения общего пользования, контактные зоны | Проводится вне обычного графика при возникновении эпидемиологического риска |
| Текущая очаговая | Наличие больного или носителя инфекции | Непрерывное обеззараживание объектов в очаге | Выделения пациента, предметы ухода, поверхности, санитарное оборудование | Проводится многократно в период пребывания источника инфекции |
| Заключительная очаговая | Удаление источника инфекции из очага | Обеззараживание очага после выписки, перевода или изоляции пациента | Палата, предметы обстановки, медицинское оборудование, инвентарь | Обычно выполняется однократно после устранения источника |
| Генеральная уборка | План-график и санитарные требования | Удаление загрязнений и снижение микробной обсемененности | Все доступные поверхности помещения, включая труднодоступные зоны | Не заменяет дезинфекцию по конкретным эпидемиологическим показаниям |