2) сердце (+)
3) аорте
4) венах
Правильный ответ: 2) сердце. Створчатые, или атриовентрикулярные, клапаны расположены между предсердиями и желудочками. Справа находится трёхстворчатый клапан, слева — митральный, или двустворчатый, клапан. Они обеспечивают однонаправленное движение крови из предсердий в желудочки и препятствуют её обратному току во время систолы желудочков.
Створки клапанов соединены с сосочковыми мышцами посредством сухожильных хорд. Сокращение сосочковых мышц препятствует выворачиванию створок в полость предсердий. В аорте и лёгочном стволе находятся не створчатые, а полулунные клапаны, которые предотвращают обратный ток крови в желудочки во время диастолы. В венах также имеются венозные клапаны, но они не относятся к створчатым клапанам сердца.
Для сестринской практики важно помнить, что поражение атриовентрикулярных клапанов может приводить к недостаточности или стенозу. При недостаточности клапан смыкается неполностью и возникает регургитация, а при стенозе затрудняется прохождение крови через клапанное отверстие.
| Клапан | Расположение | Строение | Основная функция | Когда открывается |
|---|---|---|---|---|
| Трёхстворчатый | Между правым предсердием и правым желудочком | Три створки, сухожильные хорды, сосочковые мышцы | Предотвращает обратный ток крови в правое предсердие | Во время диастолы желудочка |
| Митральный, или двустворчатый | Между левым предсердием и левым желудочком | Две створки, сухожильные хорды, сосочковые мышцы | Предотвращает обратный ток крови в левое предсердие | Во время диастолы желудочка |
| Аортальный полулунный | Между левым желудочком и аортой | Три полулунные заслонки | Предотвращает возврат крови из аорты в левый желудочек | Во время систолы желудочка |
| Клапан лёгочного ствола | Между правым желудочком и лёгочным стволом | Три полулунные заслонки | Предотвращает возврат крови в правый желудочек | Во время систолы желудочка |
| Венозные клапаны | В просвете многих вен, особенно вен нижних конечностей | Складки внутренней оболочки венозной стенки | Препятствуют обратному току крови и способствуют её движению к сердцу | При движении крови в направлении сердца |