2) пациенты с факторами риска заболеваний
3) пациенты с хроническими формами заболеваний (+)
4) выздоравливающие после перенесенных острых заболеваний
Правильный ответ: 3) пациенты с хроническими формами заболеваний. Третичная профилактика направлена на предупреждение прогрессирования уже развившегося хронического заболевания, его осложнений, инвалидизации и преждевременной смерти. Она включает диспансерное наблюдение, контроль эффективности и безопасности терапии, профилактику обострений, медицинскую реабилитацию, обучение пациента самоконтролю и соблюдению рекомендаций, а также поддержание максимально возможного уровня физического, психологического и социального функционирования.
Медицинская сестра участвует в оценке состояния пациента, контролирует выполнение назначений, обучает правильному приёму лекарственных препаратов, распознаванию ранних признаков ухудшения и правилам обращения за медицинской помощью. Лица без заболевания, но с факторами риска, относятся преимущественно к объектам первичной профилактики, а раннее выявление болезни — к вторичной профилактике. Поэтому именно пациенты с хроническими заболеваниями являются основной целевой группой третичной профилактики.
| Вид профилактики | Целевая группа | Основная цель | Примеры мероприятий |
|---|---|---|---|
| Первичная | Здоровые люди, лица с факторами риска | Предупреждение возникновения заболевания | Вакцинация, рациональное питание, физическая активность, отказ от курения, санитарно-просветительная работа |
| Вторичная | Лица с начальными или скрытыми формами заболевания | Раннее выявление и своевременное лечение | Профилактические осмотры, скрининг, диспансеризация, лабораторная и инструментальная диагностика |
| Третичная | Пациенты с хроническими заболеваниями и стойкими нарушениями функций | Предупреждение осложнений, инвалидизации и прогрессирования болезни | Диспансерное наблюдение, поддерживающая терапия, реабилитация, профилактика обострений, обучение самоконтролю |
| Медицинская реабилитация | Пациенты после заболеваний, травм и операций | Восстановление или компенсация нарушенных функций | Лечебная физкультура, физиотерапия, эрготерапия, психологическая и социальная поддержка |
| Роль медицинской сестры | Пациент и его семья | Повышение приверженности лечению и безопасности пациента | Контроль симптомов, обучение уходу, мониторинг показателей, профилактика осложнений, консультирование |
Таким образом, третичная профилактика тесно связана с длительным наблюдением и комплексным ведением пациентов с хронической патологией. Её результатом должно быть не только увеличение продолжительности жизни, но и сохранение её качества, самостоятельности пациента и способности к социальной адаптации.

