- изоляции
- наблюдению (+)
- госпитализации
- вакцинации
Правильный ответ: наблюдению. Реконвалесценция — это период восстановления после исчезновения основных клинических проявлений инфекции. В это время сохраняется риск рецидива, развития поздних осложнений, астенического синдрома, функциональных нарушений органов, а при отдельных инфекциях — продолжительного носительства возбудителя. Поэтому пациенту назначают медицинское, а при необходимости диспансерное наблюдение с оценкой общего состояния, температуры тела, самочувствия, питания, сна и результатов лабораторных исследований.
Медицинская сестра контролирует соблюдение рекомендаций, режим физической активности, достаточность питья и питания, своевременность явки на осмотры и выполнение назначенных анализов. Изоляция требуется только при сохранении эпидемиологической опасности и выделении возбудителя, госпитализация — при осложненном или тяжелом течении, а вакцинация проводится по календарю и эпидемиологическим показаниям, но не является общим правилом для всех реконвалесцентов. При появлении повторной лихорадки, нарастании слабости, одышки, боли, расстройств сознания или других новых симптомов необходима срочная оценка врача.
| Направление наблюдения | Что оценивают | Действия медицинской сестры | Когда требуется помощь врача |
|---|---|---|---|
| Общее состояние | Температуру, уровень слабости, сон, аппетит, переносимость нагрузки | Регулярно измерять показатели, фиксировать изменения в медицинской документации | Повторная лихорадка, выраженная астения, ухудшение самочувствия |
| Дыхательная система | Частоту дыхания, одышку, кашель, сатурацию при наличии показаний | Контролировать дыхание, обучать щадящему режиму и дыхательным упражнениям по назначению | Одышка в покое, цианоз, боль в грудной клетке, снижение сатурации |
| Пищеварительная система | Тошноту, боли в животе, характер стула, признаки обезвоживания | Контролировать питьевой режим, питание и частоту физиологических отправлений | Неукротимая рвота, кровь в стуле, выраженная диарея, признаки обезвоживания |
| Лабораторный контроль | Общий анализ крови, мочи, биохимические и специальные исследования по показаниям | Объяснить подготовку к анализам и контролировать их своевременное выполнение | Существенные отклонения или сохранение патологических изменений в динамике |
| Эпидемиологическая безопасность | Возможность выделения возбудителя и соблюдение противоэпидемического режима | Проводить санитарно-просветительную работу, объяснять правила гигиены и ограничения контактов | Подозрение на продолжающееся носительство или инфекционное осложнение |
| Режим и реабилитация | Переносимость физической и умственной нагрузки, восстановление работоспособности | Рекомендовать постепенное расширение активности, полноценный сон и рациональное питание | Непереносимость обычной нагрузки, прогрессирующая слабость, неврологические симптомы |