2) термолабильных материалов
3) эндоскопического оборудования
4) оптических устройств
Правильный вариант — хирургические инструменты, прежде всего изготовленные из коррозионностойких металлов и устойчивые к воздействию высокой температуры. Воздушный метод представляет собой стерилизацию сухим горячим воздухом в воздушном стерилизаторе: микроорганизмы и их споры инактивируются преимущественно за счёт окислительного повреждения клеточных структур. Режим выбирают по инструкции к оборудованию и валидированной технологии; применяются, например, режимы 160 °C в течение 150 минут или 180 °C в течение 60 минут с учётом времени прогрева и загрузки.
Термолабильные материалы, большинство эндоскопов и оптические устройства нельзя подвергать воздушной стерилизации без специального разрешения производителя: высокая температура может вызвать деформацию, разрушение полимеров, повреждение клеевых соединений и помутнение оптики. Для таких изделий используют низкотемпературные технологии, например газовую стерилизацию оксидом этилена, плазменную стерилизацию перекисью водорода или другие методы, совместимые с конкретным медицинским изделием. Перед стерилизацией инструменты обязательно очищают, высушивают, осматривают, правильно упаковывают и контролируют химическими и биологическими индикаторами.
| Объект | Допустимый метод | Почему | Важные условия |
|---|---|---|---|
| Металлические хирургические инструменты | Воздушный или паровой метод | Выдерживают высокую температуру; обеспечивается уничтожение спор микроорганизмов | Предварительная очистка, сушка, упаковка, контроль режима и стерильности |
| Стеклянные изделия, термостойкая посуда | Воздушный метод | Стекло устойчиво к сухому горячему воздуху при соблюдении режима | Исключить резкий перепад температуры и перегрузку камеры |
| Термолабильные материалы | Низкотемпературная стерилизация | Высокая температура приводит к деформации или разрушению изделия | Метод выбирают по маркировке и инструкции производителя |
| Гибкие эндоскопы | Специализированные низкотемпературные технологии | Каналы, полимеры и клеевые соединения чувствительны к нагреванию | Тщательная очистка каналов и применение совместимого средства |
| Оптические устройства | Метод, разрешённый производителем | Возможны повреждение линз, помутнение и нарушение юстировки | Не использовать воздушный стерилизатор без подтверждённой совместимости |
Таким образом, в сестринской практике воздушный метод обоснован для термостойких хирургических инструментов и других изделий, допускающих воздействие сухого горячего воздуха.