- для остановки венозного кровотечения
- для остановки артериального кровотечения (+)
- при внутривенных инъекциях
- для остановки капиллярного кровотечения
Правильный вариант — для остановки артериального кровотечения. Жгут Эсмарха применяют при массивном наружном кровотечении из конечности, когда прямое давление на рану недостаточно или невозможно. Его накладывают проксимальнее раны, выше места повреждения, не на область сустава; затягивают до полного прекращения кровотока и кровотечения. Важно зафиксировать точное время наложения жгута и немедленно организовать медицинскую эвакуацию.
При венозном кровотечении обычно достаточно приподнять конечность и наложить давящую повязку, а при капиллярном — выполнить обработку кожи вокруг раны и наложить стерильную повязку. Для внутривенной инъекции используют венозный жгут или эластичную ленту, создающую кратковременное венозное полнокровие; гемостатический жгут Эсмарха не является стандартным средством для этой процедуры.
Наложенный жгут нельзя периодически ослаблять или снимать самостоятельно, поскольку это может вызвать возобновление кровотечения и острую кровопотерю. Современная практика также допускает применение коммерческих турникетов, специально предназначенных для контроля жизнеугрожающего кровотечения; жгут Эсмарха используют с осторожностью из-за риска повреждения кожи, нервов и мягких тканей при чрезмерном давлении.
| Вид кровотечения или процедуры | Предпочтительный метод | Особенности |
|---|---|---|
| Артериальное кровотечение из конечности | Жгут Эсмарха или современный кровоостанавливающий турникет | Накладывают проксимальнее раны, не на сустав; фиксируют время наложения |
| Венозное кровотечение | Прямое давление и давящая повязка | Кровь обычно темная, вытекает непрерывной струей или обильно пропитывает повязку |
| Капиллярное кровотечение | Стерильная салфетка и умеренное давление | Кровь сочится равномерно по всей поверхности повреждения; обычно быстро останавливается |
| Внутривенная инъекция | Венозный жгут или эластичная лента | Используется кратковременно для наполнения вен и облегчения венепункции |
| Контроль состояния после наложения жгута | Наблюдение и срочная транспортировка | Контролируют сознание, цвет кожи, признаки шока; жгут не закрывают повязкой и не ослабляют самостоятельно |