- после обеззараживания физическим методом
- после обеззараживания химическим методом
- после разведения водой в соотношении 1:10
- без предварительного обеззараживания, при условии ее оснащения системой обеззараживания сточных вод (+)
Правильный ответ: без предварительного обеззараживания, если централизованная система канализации оснащена установкой обеззараживания сточных вод. В таком случае обезвреживание происходит централизованно на этапе обработки канализационных стоков, поэтому дополнительная дезинфекция жидких отходов непосредственно в медицинской организации не требуется.
Обеззараживание химическими или физическими методами необходимо, если отсутствует гарантированная система обеззараживания сточных вод либо отходы не могут быть безопасно отведены в централизованную канализацию. Простое разведение водой в соотношении 1:10 не обеспечивает инактивацию Mycobacterium tuberculosis и не считается методом обеззараживания. При работе с такими выделениями персонал обязан соблюдать противоэпидемический режим и использовать средства индивидуальной защиты.
Таким образом, решающим условием является не сам факт наличия централизованной канализации, а оснащение системы надежной установкой обеззараживания сточных вод. При отсутствии такого оборудования жидкие отходы подлежат предварительному обеззараживанию в установленном порядке.
| Ситуация | Допустимое действие | Обоснование |
|---|---|---|
| Централизованная канализация оснащена системой обеззараживания сточных вод | Слив без предварительного обеззараживания | Обезвреживание осуществляется централизованно при обработке сточных вод |
| Централизованная канализация отсутствует | Сбор жидких отходов в герметичные емкости с последующим обеззараживанием | Необходимо исключить попадание возбудителя во внешнюю среду |
| Канализация есть, но система обеззараживания сточных вод не предусмотрена | Предварительное обеззараживание физическим или химическим методом | Обычная канализация сама по себе не гарантирует инактивацию микобактерий |
| Разведение водой | Не применяется как самостоятельный способ обеззараживания | Снижение концентрации возбудителя не означает его уничтожение |
| Работа персонала с рвотными массами, мочой и фекалиями | Использование перчаток, защитной одежды и соблюдение санитарно-противоэпидемического режима | Снижается риск контакта с биологическими жидкостями и контаминации окружающих поверхностей |