2) кетоза
3) ожирения
4) атеросклероза (+)
Правильный ответ: 4) атеросклероза. Индекс атерогенности — расчётный лабораторный показатель, отражающий соотношение атерогенных и антиатерогенных фракций липидов. Наиболее распространённая формула: ИА = (общий холестерин − холестерин ЛПВП) / холестерин ЛПВП. Чем выше значение индекса, тем больше доля липопротеинов, способствующих отложению холестерина в сосудистой стенке, и тем выше вероятность развития атеросклеротического поражения артерий.
Показатель используют в составе липидного профиля вместе с концентрациями общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов и не-ЛПВП-холестерина. Индекс не устанавливает диагноз самостоятельно и не заменяет оценку суммарного сердечно-сосудистого риска, поскольку результат зависит от возраста, артериального давления, курения, сахарного диабета, хронической болезни почек и других факторов. Кетоз, ожирение и жировая болезнь печени могут быть связаны с нарушениями липидного обмена, но индекс атерогенности непосредственно не предназначен для их диагностики.
| Показатель | Что отражает | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Индекс атерогенности | Соотношение атерогенных липопротеинов и ЛПВП | Ориентировочная оценка вероятности атеросклеротического поражения сосудов |
| Общий холестерин | Суммарное содержание холестерина в крови | Скрининговая характеристика липидного обмена |
| Холестерин ЛПНП | Основная атерогенная фракция | Ключевая цель коррекции при дислипидемии |
| Холестерин ЛПВП | Антиатерогенная фракция, участвующая в обратном транспорте холестерина | Более высокие значения обычно ассоциируются с меньшим сосудистым риском |
| Триглицериды | Основная форма транспортируемых нейтральных жиров | Повышение характерно для различных вариантов дислипидемии и метаболических нарушений |
| Не-ЛПВП-холестерин | Сумма холестерина всех атерогенных липопротеинов | Дополнительный показатель оценки атерогенной нагрузки, особенно при гипертриглицеридемии |