2) 180
3) 80
4) 8
Правильный ответ — 1) более 320 ×109/л. В рамках данного теста именно такое значение принимается за диагностический порог тромбоцитоза — увеличения абсолютного количества тромбоцитов в периферической крови. Показатели 180 и 80 ×109/л соответствуют нормальному или сниженному содержанию тромбоцитов, а 8 ×109/л — выраженной тромбоцитопении.
В современной лабораторной практике референсный интервал для взрослых обычно составляет приблизительно 150–400 ×109/л, однако границы зависят от анализатора и лаборатории. В гематологии устойчивое увеличение тромбоцитов до ≥450 ×109/л рассматривают как значимый критерий тромбоцитоза, особенно при подозрении на эссенциальную тромбоцитемию. При выявлении повышенного результата необходимо повторить общий анализ крови, оценить мазок периферической крови и исключить реактивные причины: воспаление, инфекцию, железодефицит, кровопотерю, послеоперационное состояние или удаление селезёнки.
| Количество тромбоцитов, ×109/л | Лабораторная оценка | Возможное клиническое значение |
|---|---|---|
| Менее 20 | Тяжёлая тромбоцитопения | Высокий риск спонтанных кровотечений |
| 20–99 | Выраженная тромбоцитопения | Повышенная геморрагическая готовность |
| 100–149 | Умеренная тромбоцитопения | Возможна при инфекциях, лекарственной терапии, иммунных состояниях |
| 150–400 | Ориентировочный референсный диапазон | Оценка проводится с учётом референсов конкретной лаборатории |
| Более 320 | Тромбоцитоз по условиям данного теста | Требуется оценка динамики и клинико-лабораторной причины |
| ≥450 | Современный значимый порог тромбоцитоза | При стойком повышении следует исключать миелопролиферативное заболевание |