- паракоклюша
- туберкулеза
- коклюша
- дифтерии (+)
Правильный ответ: дифтерии. Пробу на токсигенность проводят при работе с выделенной культурой Corynebacterium diphtheriae, чтобы установить её способность продуцировать дифтерийный экзотоксин. Наиболее известный метод — реакция преципитации в агаре по Элеку: токсин, выделяемый исследуемым штаммом, диффундирует в агар и взаимодействует с антитоксической сывороткой, формируя линию преципитации.
Важно различать видовую идентификацию и определение токсигенности. Методы MALDI-TOF масс-спектрометрии, биохимические тесты или ПЦР могут подтвердить принадлежность культуры к C. diphtheriae, однако наличие гена tox не всегда означает активную продукцию токсина. Поэтому для окончательной оценки эпидемиологически значимого свойства возбудителя используют фенотипическое подтверждение токсигенности; молекулярное выявление tox-гена рассматривают как дополнительный метод.
| Возбудитель | Основное заболевание | Определяют токсигенность? | Лабораторное значение |
|---|---|---|---|
| Corynebacterium diphtheriae | Дифтерия | Да | Подтверждение продукции дифтерийного токсина; реакция Элека, выявление tox-гена как дополнительный подход |
| Bordetella pertussis | Коклюш | Нет, не в рамках данной пробы | Диагностика основана преимущественно на ПЦР, посеве и серологических методах |
| Bordetella parapertussis | Паракоклюш | Нет, не в рамках данной пробы | Идентификация проводится культуральными и молекулярно-генетическими методами |
| Mycobacterium tuberculosis | Туберкулёз | Нет | Используют микроскопию, культуральное исследование, ПЦР и тестирование лекарственной устойчивости |
| Токсигенность | Функциональное свойство штамма | Определяется у дифтерийных коринебактерий | Имеет принципиальное значение для подтверждения клинически и эпидемиологически опасного штамма |