- бактерий коклюша
- бактерий паракоклюша
- микобактерий
- коринебактерий (+)
Правильный ответ — коринебактерии. Для представителей рода Corynebacterium, прежде всего Corynebacterium diphtheriae, характерны грамположительные, полиморфные, булавовидно утолщённые палочки. При микроскопии они располагаются под углом друг к другу, образуя V- и L-образные фигуры, китайские иероглифы или частокол. Такая картина связана с особенностями деления клетки и неполным расхождением дочерних клеток.
Дополнительным диагностическим признаком являются метахроматические зёрна волютина (зёрна Бабеша—Эрнста), выявляемые при окраске по Нейссеру или Альберту. В лабораторной диагностике учитывают совокупность признаков: морфологию и расположение микроорганизмов, грамположительность, наличие зёрен волютина, рост на элективных средах с теллуритом, а также подтверждение токсигенности штамма молекулярными или иммунологическими методами.
Бордетеллы коклюша и паракоклюша являются мелкими грамотрицательными коккобациллами и обычно не образуют характерных V-образных групп. Микобактерии — тонкие, слабоветвящиеся или слегка изогнутые кислотоустойчивые палочки, которые выявляют специальными методами окраски, например по Цилю—Нильсену или флуорохромами.
| Микроорганизм | Морфология | Типичное расположение | Основные методы выявления | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|---|
| Corynebacterium diphtheriae | Грамположительные полиморфные булавовидные палочки | V- и L-образные фигуры, китайские иероглифы , частокол | Окраска по Граму, Нейссеру или Альберту; посев на теллуритовые среды; ПЦР | Подозрение на дифтерийную коринебактерию; требуется оценка токсигенности |
| Bordetella pertussis | Мелкие грамотрицательные коккобациллы | Поодиночке, попарно или небольшими группами | ПЦР, посев на специальные среды, иммунофлуоресценция | Возбудитель коклюша |
| Bordetella parapertussis | Мелкие грамотрицательные коккобациллы | Чёткой V-образной группировки не формируют | ПЦР и бактериологическое исследование | Возбудитель паракоклюша |
| Микобактерии | Тонкие кислотоустойчивые палочки | Одиночные клетки, скопления или нити; V-образное расположение не является типичным признаком | Окраска по Цилю—Нильсену, флуорохромная окраска, ПЦР, культуральное исследование | Диагностика туберкулёза и других микобактериозов |
| Метахроматические зёрна волютина | Плотные внутриклеточные гранулы полифосфатов | Располагаются преимущественно на полюсах коринебактерий | Окраска по Нейссеру или Альберту | Вспомогательный признак при микроскопической идентификации коринебактерий |