- вилочковая железа, красный костный мозг (+)
- щитовидная железа, печень
- селезенка, лимфоузлы
- кровь, лимфа
Правильный ответ: вилочковая железа и красный костный мозг. Это центральные, или первичные, органы иммунной системы, где формируются и созревают иммунокомпетентные клетки. В красном костном мозге происходит кроветворение, образование предшественников лейкоцитов и созревание В-лимфоцитов. В тимусе созревают Т-лимфоциты, проходят положительную и отрицательную селекцию, благодаря чему формируется иммунологическая толерантность к собственным антигенам.
Селезёнка и лимфатические узлы относятся к периферическим, или вторичным, органам иммунной системы: в них происходит встреча антигенов с лимфоцитами, активация клеточного и гуморального иммунитета. Кровь и лимфа являются биологическими жидкостями и путями транспорта клеток и факторов иммунитета, но органами иммунной системы не считаются. Печень обладает выраженной иммунной активностью, однако в стандартной классификации не относится к центральным органам; щитовидная железа является эндокринным органом.
Для лабораторной диагностики важно учитывать, что нарушения функции костного мозга могут проявляться цитопениями, изменением лейкоцитарной формулы и появлением патологических клеточных популяций. При заболеваниях тимуса возможно изменение количества и соотношения Т-клеточных субпопуляций, определяемых методом проточной цитометрии, например CD3+, CD4+ и CD8+-лимфоцитов.
| Структура | Принадлежность | Основная функция | Лабораторное значение |
|---|---|---|---|
| Красный костный мозг | Центральный орган | Гемопоэз, образование клеток иммунной системы, созревание В-лимфоцитов | Общий анализ крови, миелограмма, иммуннофенотипирование, оценка цитопений |
| Тимус | Центральный орган | Созревание и селекция Т-лимфоцитов, формирование иммунологической толерантности | Определение Т-клеточных субпопуляций CD3+, CD4+, CD8+ |
| Лимфатические узлы | Периферический орган | Фильтрация лимфы, презентация антигена, активация лимфоцитов | Исследование пунктата или биоптата, иммуногистохимия, проточная цитометрия |
| Селезёнка | Периферический орган | Иммунный ответ на антигены крови, удаление старых эритроцитов | Оценка периферической крови, выявление гиперспленизма и цитопений |
| Кровь и лимфа | Транспортные среды | Перенос клеток иммунитета, антител, комплемента и антигенов | Оценка лейкоцитов, лимфоцитов, иммуноглобулинов и маркеров воспаления |
| Печень и щитовидная железа | Не относятся к центральным органам | Печень участвует в иммунном надзоре, щитовидная железа выполняет эндокринную функцию | Исследование печёночных проб, гормонов щитовидной железы и органоспецифических антител |