- протеинурией
- оксалатурия
- кетонурией
- глюкозурией (+)
Правильный ответ: глюкозурия. Это обнаружение глюкозы в моче. В норме глюкоза свободно фильтруется в клубочках, а затем практически полностью реабсорбируется в проксимальных канальцах нефрона. При повышении концентрации глюкозы в крови выше почечного порога, обычно около 9–10 ммоль/л, транспортная система канальцев перегружается, и глюкоза начинает выделяться с мочой. Наиболее частая причина глюкозурии — сахарный диабет, однако она может наблюдаться и при беременности, поражении проксимальных канальцев или при нормальном уровне гликемии.
Остальные варианты обозначают другие виды патологических примесей: протеинурия — выделение белка, оксалатурия — повышенное выведение оксалатов, кетонурия — появление кетоновых тел. Для подтверждения глюкозурии используют тест-полоски или лабораторные ферментативные методы; результат необходимо оценивать вместе с уровнем глюкозы крови, поскольку глюкозурия может быть как следствием гипергликемии, так и нарушением канальцевой реабсорбции.
| Термин | Что определяется в моче | Наиболее характерные причины |
|---|---|---|
| Глюкозурия | Глюкоза | Сахарный диабет, беременность, проксимальная тубулопатия |
| Протеинурия | Белок | Гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, инфекция мочевых путей |
| Кетонурия | Кетоновые тела | Диабетический кетоацидоз, голодание, рвота, низкоуглеводная диета |
| Оксалатурия | Оксалаты | Мочекаменная болезнь, гипероксалурия, избыток оксалатов в рационе |
| Норма | Глюкоза обычно отсутствует или определяется в следовых количествах | Полная канальцевая реабсорбция при нормальной гликемии |