- индекс массы тела 30 кг/м2 и более (+)
- индекс массы тела 25 — 29,9 кг/м2
- масса тела более 80 кг
- масса тела более 100 кг
Правильный вариант — индекс массы тела (ИМТ) 30 кг/м² и более. У взрослых этот показатель соответствует ожирению и используется как унифицированный критерий избыточного накопления жировой ткани в рамках оценки факторов риска хронических неинфекционных заболеваний. ИМТ рассчитывают по формуле: масса тела в килограммах, делённая на квадрат роста в метрах.
Диапазон ИМТ 25–29,9 кг/м² расценивается как избыточная масса тела, но ещё не как ожирение. Фиксированная масса тела более 80 или 100 кг диагностического значения не имеет, поскольку клиническая интерпретация зависит от роста, пола, возраста и состава тела. Например, одинаковая масса у человека невысокого роста и у спортсмена с развитой мышечной массой может иметь совершенно разное значение.
ИМТ является скрининговым показателем и не позволяет точно определить распределение жировой ткани. Для уточнения кардиометаболического риска дополнительно оценивают окружность талии, наличие артериальной гипертензии, нарушений углеводного и липидного обмена, синдрома обструктивного апноэ сна и других осложнений ожирения. У детей, беременных, лиц с выраженной мышечной массой и некоторыми заболеваниями интерпретация ИМТ требует специальных нормативов.
| ИМТ, кг/м² | Категория | Клиническое значение | Комментарий |
|---|---|---|---|
| Менее 18,5 | Недостаточная масса тела | Возможен риск недостаточного питания и дефицита мышечной массы | Требуется оценка питания и общего состояния |
| 18,5–24,9 | Нормальная масса тела | Оптимальный диапазон для большинства взрослых | Не исключает абдоминальное ожирение или метаболические нарушения |
| 25,0–29,9 | Избыточная масса тела | Повышенная вероятность кардиометаболических осложнений | Не соответствует критерию ожирения |
| 30,0–34,9 | Ожирение I степени | Имеется фактор риска хронических неинфекционных заболеваний | Показана оценка осложнений и факторов сердечно-сосудистого риска |
| 35,0–39,9 | Ожирение II степени | Высокий риск осложнений, связанных с ожирением | Необходимы комплексная коррекция массы тела и медицинское наблюдение |
| 40,0 и более | Ожирение III степени | Очень высокий риск соматических и функциональных осложнений | Требуется расширенная оценка состояния и специализированная помощь |