2) смешанное
3) искусственное
4) парентеральное
Правильный ответ: 1) естественное (грудное) вскармливание. Материнское молоко оптимально соответствует физиологическим потребностям ребёнка первого года жизни по содержанию белков, жиров, углеводов, витаминов и биологически активных компонентов. Молозиво и зрелое грудное молоко содержат секреторный иммуноглобулин A, лактоферрин, лизоцим, олигосахариды и другие факторы защиты, способствующие созреванию иммунной системы, формированию здоровой кишечной микробиоты и снижению риска инфекционных заболеваний, особенно гастроэнтеритов и респираторных инфекций.
Для доношенного здорового ребёнка рекомендуется исключительно грудное вскармливание примерно до 6 месяцев с последующим введением прикорма при сохранении грудного вскармливания до 2 лет и более — по желанию матери и ребёнка. Грудное вскармливание также поддерживает оптимальные темпы физического и нервно-психического развития, способствует формированию правильного пищевого поведения. При этом ребёнок должен получать профилактику дефицита витамина D согласно действующим клиническим рекомендациям.
Смешанное и искусственное вскармливание применяются при недостаточной лактации или наличии медицинских и социальных показаний, однако адаптированные молочные смеси не обладают всеми иммунологическими и биологически активными свойствами грудного молока. Парентеральное питание предназначено только для детей, которые не могут получать питание через желудочно-кишечный тракт, и не используется как обычный способ вскармливания здорового младенца.
| Вид вскармливания | Основная характеристика | Преимущества | Ограничения и показания |
|---|---|---|---|
| Естественное (грудное) | Питание грудным молоком матери; в первые 6 месяцев — преимущественно исключительно грудное вскармливание | Оптимальный состав питательных веществ, иммунологическая защита, поддержка созревания кишечника и нервной системы, снижение риска инфекций | Требует правильного прикладывания, регулярного кормления и оценки достаточности питания; при необходимости назначается витамин D |
| Смешанное | Сочетание грудного молока и адаптированной молочной смеси | Позволяет сохранить часть преимуществ грудного вскармливания при недостаточном объёме молока | Применяется при недостаточной лактации или иных обоснованных обстоятельствах; важно поддерживать лактацию |
| Искусственное | Питание адаптированной молочной смесью без грудного молока | Обеспечивает ребёнка необходимыми нутриентами при невозможности грудного вскармливания | Не содержит полного комплекса материнских иммунных факторов; требует строгого соблюдения техники приготовления и режима хранения |
| Парентеральное | Введение нутриентов внутривенно | Позволяет поддерживать питание при тяжёлых нарушениях функции желудочно-кишечного тракта | Используется только по строгим медицинским показаниям в условиях стационара; для здорового ребёнка не применяется |