- колоноскопия
- ректороманоскопия
- ирригоскопия
- рентгенография желудка (+)
Правильный ответ — рентгенография желудка. Для исследования желудка с контрастированием обычно требуется подготовка натощак: пациент не принимает пищу и жидкость в течение нескольких часов до процедуры, а также избегает продуктов, усиливающих газообразование. Очищение толстой кишки при этом не нужно, поэтому постановка очистительной клизмы не требуется.
Колоноскопия и ректороманоскопия предполагают осмотр слизистой оболочки толстой кишки, поэтому кишечник должен быть освобождён от каловых масс. В современной практике чаще используют пероральные растворы для подготовки кишечника на основе полиэтиленгликоля, а не клизмы как единственный метод. При ирригоскопии контраст вводится в толстую кишку, и её предварительное очищение необходимо для получения информативных рентгенограмм.
Следует отличать обязательную очистку кишечника от других видов подготовки. При рентгенографии желудка основное значение имеют голодание, соблюдение интервала после последнего приёма пищи и, при необходимости, коррекция метеоризма. Конкретные требования могут несколько различаться в зависимости от используемого контрастного препарата и протокола медицинской организации.
| Исследование | Исследуемый отдел | Требуется очищение кишечника | Основная подготовка |
|---|---|---|---|
| Рентгенография желудка с контрастированием | Желудок и верхние отделы пищеварительного тракта | Нет | Голодание, ограничение жидкости и продуктов, усиливающих газообразование |
| Колоноскопия | Вся толстая кишка | Да, необходима полноценная очистка | Обычно раствор полиэтиленгликоля; клизма может применяться дополнительно по показаниям |
| Ректороманоскопия | Прямая кишка и дистальный отдел сигмовидной кишки | Да | Местное очищение кишечника, часто с помощью очистительных клизм или микроклизм |
| Ирригоскопия | Толстая кишка | Да, обязательно | Диета с ограничением шлакообразующих продуктов и медикаментозное либо клизменное очищение кишечника |