- рн-метрии желудка
- рентгеноскопии желудка
- рентгенографии желудка
- фиброгастродуоденоскопии (+)
Правильный ответ — фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), или эзофагогастродуоденоскопия. Это основной метод динамического контроля язвенного дефекта: врач оценивает его размеры и глубину, состояние краёв и дна, наличие воспалительных изменений, рубцевания, деформации стенки и осложнений. При необходимости выполняют прицельную биопсию.
Особенно важно эндоскопическое наблюдение при язве желудка, поскольку доброкачественный язвенный дефект необходимо дифференцировать с язвенной формой рака желудка. Биопсию берут из краёв и дна язвы, а после курса лечения проводят контрольное исследование для подтверждения эпителизации и исключения злокачественного процесса. Рентгенологические методы уступают эндоскопии по информативности, а внутрижелудочная pH-метрия характеризует кислотопродукцию, но не позволяет непосредственно оценить заживление язвы.
| Метод | Что позволяет оценить | Роль при контроле лечения язвенной болезни |
|---|---|---|
| Фиброгастродуоденоскопия | Размер и глубину язвы, состояние слизистой, рубцевание, кровотечение, деформацию, наличие новообразования; возможно взятие биопсии | Основной метод оценки эффективности лечения и подтверждения заживления язвенного дефекта |
| Внутрижелудочная pH-метрия | Уровень кислотности и особенности кислотообразования | Дополнительный метод для оценки кислотопродукции; не показывает непосредственно состояние язвы |
| Рентгеноскопия желудка | Моторно-эвакуаторную функцию, деформации, косвенные признаки язвенного дефекта | Применяется при ограниченной доступности эндоскопии или наличии противопоказаний, но менее информативна |
| Рентгенография желудка | Структурные изменения и контуры органа на обзорных или контрастных снимках | Имеет вспомогательное значение и не заменяет эндоскопическую оценку заживления |
| Эндоскопическая биопсия | Гистологическое строение ткани, признаки дисплазии или злокачественного роста | Особенно важна при язве желудка для исключения опухолевого процесса |