- средняя треть предплечья
- верхняя треть предплечья
- верхняя треть плеча (+)
- средняя треть плеча
Вакцину БЦЖ вводят строго внутрикожно в область верхней трети наружной поверхности левого плеча. В ряде инструкций точнее указывается зона на границе верхней и средней третей плеча; поэтому при выборе из предложенных вариантов правильным является верхняя треть плеча . При правильном введении образуется небольшая белесоватая папула (лимонная корочка ) диаметром около 5–8 мм, которая исчезает через 15–20 минут.
Введение БЦЖ подкожно или внутримышечно недопустимо, поскольку повышается риск выраженной местной реакции, формирования холодного абсцесса и регионарного лимфаденита. После вакцинации местную реакцию не следует обрабатывать антисептиками, заклеивать пластырем или вскрывать; последовательно могут появиться папула, пустула, корочка и небольшой рубец, обычно формирующийся через несколько недель.
| Параметр | Правильная характеристика | Практическое значение |
|---|---|---|
| Путь введения | Внутрикожно | Обеспечивает формирование контролируемой местной иммунной реакции |
| Анатомическая область | Наружная поверхность левого плеча, верхняя треть | Позволяет стандартизировать технику вакцинации и оценивать местную реакцию |
| Признак правильной техники | Поверхностная белесоватая папула после введения | Свидетельствует о попадании препарата именно в дерму |
| Недопустимый путь | Подкожный или внутримышечный | Может привести к холодному абсцессу, лимфадениту и другим осложнениям |
| Ожидаемая местная реакция | Папула, затем пустула, корочка и небольшой рубец | Является обычным этапом поствакцинального процесса |
| Уход за местом введения | Не обрабатывать антисептиками и не травмировать | Снижает риск нарушения формирования местной реакции и вторичного инфицирования |