- энцефалит
- гематурия
- характерная сыпь (+)
- боли в животе
Правильный ответ — характерная сыпь. Речь идёт об IgA-васкулите (геморрагическом васкулите, пурпуре Шёнлейна—Геноха) — системном васкулите мелких сосудов, при котором развивается пальпируемая пурпура, обычно симметрично на коже голеней, стоп и ягодиц. Высыпания не исчезают при надавливании, поскольку обусловлены выходом эритроцитов из воспалённых сосудов; при этом количество тромбоцитов и показатели коагулограммы обычно сохраняются нормальными.
Гематурия, абдоминальный болевой синдром и артралгии относятся к возможным проявлениям заболевания, но встречаются не у каждого пациента. Поражение почек может проявляться микрогематурией или протеинурией, а кишечный синдром — коликообразной болью и иногда желудочно-кишечным кровотечением. Энцефалит для IgA-васкулита нехарактерен и относится к крайне редким осложнениям.
| Проявление | Характеристика | Значение |
|---|---|---|
| Пальпируемая пурпура | Симметричные геморрагические высыпания, преимущественно на нижних конечностях и ягодицах | Обязательный и наиболее характерный клинический признак |
| Абдоминальный синдром | Приступообразные боли в животе, тошнота, возможны желудочно-кишечные кровотечения | Непостоянное проявление; связано с васкулитом сосудов кишечника |
| Суставной синдром | Артралгии или артрит, чаще голеностопных и коленных суставов | Обычно транзиторный, деформации суставов не формируются |
| Почечный синдром | Микро- или макрогематурия, протеинурия, иногда нефритический синдром | Определяет прогноз; требует контроля общего анализа мочи и функции почек |
| Неврологические осложнения | Головная боль, судороги, энцефалопатия или энцефалит встречаются исключительно редко | Не являются обязательными признаками заболевания |