- пиурия (+)
- гематурия
- протеинурия
- глюкозурия
Пиурия — это наличие гноя в моче, что обычно соответствует выраженной лейкоцитурии: увеличению количества лейкоцитов в мочевом осадке. Она чаще свидетельствует о воспалительном процессе в мочевыводящих путях — например, при цистите, пиелонефрите, уретрите или простатите. При микроскопии осадка обнаруживают преимущественно нейтрофилы; окончательная оценка проводится с учётом симптомов, результатов общего анализа мочи и посева мочи.
Гематурия означает присутствие эритроцитов, протеинурия — белка, а глюкозурия — глюкозы в моче. Следовательно, правильный ответ — пиурия. Следует учитывать, что лейкоцитурия не всегда означает бактериальную инфекцию: она может возникать при мочекаменной болезни, туберкулёзе мочевыводящих путей, интерстициальном нефрите и при загрязнении образца биологическим материалом.
| Термин | Что обнаруживается в моче | Наиболее характерные причины | Лабораторная оценка |
|---|---|---|---|
| Пиурия | Лейкоциты, иногда с примесью гноя | Цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит, мочекаменная болезнь | Лейкоцитурия в общем анализе мочи; при подозрении на инфекцию — посев мочи |
| Гематурия | Эритроциты | Камни, опухоли, гломерулонефрит, травма, инфекция мочевых путей | Эритроциты в мочевом осадке; возможна макро- или микрогематурия |
| Протеинурия | Белок | Поражение клубочков, нефротический синдром, лихорадка, физическая нагрузка | Тест-полоска, суточная потеря белка, отношение альбумин/креатинин |
| Глюкозурия | Глюкоза | Сахарный диабет, снижение почечного порога, приём ингибиторов SGLT2 | Глюкоза в моче при исследовании тест-полоской или лабораторным методом |