- мочегонные препараты
- наркотические препараты
- холод, срочная госпитализация (+)
- тепло
Холод и срочная госпитализация — правильная тактика при подозрении на травму почки. Холод прикладывают через ткань к поясничной области на 15–20 минут с перерывами, одновременно обеспечивают покой и минимальное перемещение пострадавшего. Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь, контролировать сознание, дыхание, пульс и артериальное давление; при признаках шока пациента укладывают и согревают, не воздействуя теплом на область травмы.
Травма почки может сопровождаться внутренним кровотечением, повреждением чашечно-лоханочной системы и забрюшинной гематомой. Отсутствие видимой крови в моче не исключает серьезного повреждения. Мочегонные препараты противопоказаны до осмотра врача, поскольку могут ухудшить состояние при нарушении оттока мочи и гиповолемии. Тепловые процедуры усиливают кровоток и риск кровотечения, а обезболивающие, включая опиоидные анальгетики, применяются только медицинскими работниками после оценки состояния.
| Действие | Тактика | Обоснование |
|---|---|---|
| Холод | Через ткань на поясничную область, кратковременно и с перерывами | Уменьшает боль, отек и интенсивность кровотечения |
| Покой | Ограничить движения, транспортировать в положении лежа | Снижает риск усиления повреждения и кровопотери |
| Госпитализация | Немедленно вызвать скорую помощь, доставить в стационар | Необходимы визуализация, лабораторная диагностика и наблюдение |
| Мочегонные препараты | Не применять самостоятельно | Могут ухудшить гиповолемию и нарушить отток мочи |
| Тепловые процедуры | Не использовать | Способны усилить кровотечение и отек тканей |