- панкреатитом
- язвой желудка
- бронхиальной астмой (+)
- стенокардией
Поллиноз — это сезонное IgE-опосредованное аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений и проявляющееся преимущественно аллергическим ринитом и конъюнктивитом. Он часто сочетается с бронхиальной астмой, поскольку верхние и нижние дыхательные пути представляют собой единую функциональную систему: воспаление слизистой оболочки носа может поддерживать гиперреактивность бронхов и повышать риск бронхоспазма.
Для пациентов с поллинозом характерно усиление симптомов в период цветения причинно-значимого растения: приступообразное чихание, водянистая ринорея, заложенность носа, зуд в носу и глазах. При сопутствующей бронхиальной астме возникают эпизоды свистящего дыхания, кашля, одышки и чувства стеснения в грудной клетке. Панкреатит, язвенная болезнь желудка и стенокардия не являются типичными заболеваниями, ассоциированными с поллинозом.
| Аспект | Характеристика | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Общий механизм | Аллергическое воспаление с участием IgE, тучных клеток, эозинофилов и цитокинов 2-го типа | Формирование гиперреактивности дыхательных путей |
| Поражаемые отделы | Нос, околоносовые пазухи, конъюнктива и бронхиальное дерево | Подтверждает концепцию единой дыхательной дороги |
| Сезонность | Обострение во время цветения берёзы, злаковых трав, сорных растений и других причинных аллергенов | Позволяет прогнозировать периоды ухудшения состояния |
| Симптомы поллиноза | Чихание, зуд в носу, водянистая ринорея, заложенность носа, слезотечение | Соответствуют сезонному аллергическому риноконъюнктивиту |
| Признаки астмы | Свистящие хрипы, приступы удушья, экспираторная одышка, кашель, вариабельное ограничение воздушного потока | Требуют оценки функции внешнего дыхания и контроля астмы |
| Профилактика обострений | Элиминация аллергена, фармакотерапия ринита и астмы, аллерген-специфическая иммунотерапия по показаниям | Снижает выраженность симптомов и риск сезонных обострений |