2) ишурии
3) полиурии
4) никтурии (+)
Правильный ответ: 4) никтурия. Никтурия — это состояние, при котором образование и выделение мочи в ночные часы преобладает над дневным диурезом, вследствие чего пациент вынужден просыпаться для мочеиспускания. В клинической практике также учитывают количество ночных мочеиспусканий и их влияние на качество сна. Никтурия может наблюдаться при хронической сердечной недостаточности, хронической болезни почек, сахарном диабете, заболеваниях предстательной железы, нарушениях сна и при избыточном употреблении жидкости в вечернее время.
Олигурия означает уменьшение суточного объёма мочи, а полиурия — его увеличение, обычно более 2–3 л в сутки у взрослого. Ишурия представляет собой задержку мочи в мочевом пузыре при невозможности самостоятельного мочеиспускания и не характеризуется перераспределением диуреза по времени суток. Важно отличать никтурию от учащённого ночного мочеиспускания при нормальном ночном диурезе: при никтурии увеличивается именно доля мочи, образующейся ночью.
| Состояние | Основной признак | Суточный диурез | Типичные причины |
|---|---|---|---|
| Никтурия | Преобладание ночного диуреза над дневным, пробуждения для мочеиспускания | Может быть нормальным или повышенным | Сердечная недостаточность, хроническая болезнь почек, сахарный диабет, гиперплазия простаты |
| Полиурия | Избыточное образование мочи в течение суток | Повышен, обычно более 2–3 л/сут | Сахарный или несахарный диабет, приём диуретиков, первичная полидипсия |
| Олигурия | Существенное уменьшение образования мочи | Снижен, ориентировочно менее 400–500 мл/сут у взрослого | Гиповолемия, шок, острое повреждение почек, обструкция мочевых путей |
| Ишурия | Задержка мочи в мочевом пузыре при невозможности мочеиспускания | Образование мочи может сохраняться | Инфравезикальная обструкция, гиперплазия простаты, стриктура уретры, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря |