2) затылок на 2 часа
3) область лба на 3 часа
4) область висков на 30 минут
Правильный ответ: 1) на переносицу на 30 минут. Локальное охлаждение области переносицы вызывает умеренное сужение сосудов слизистой оболочки носа и может способствовать остановке кровотечения. Накладывать холод на затылок, лоб или височные области нецелесообразно, поскольку это не обеспечивает необходимого местного воздействия на сосуды носовой полости.
Пострадавшего следует посадить, слегка наклонив голову вперёд, чтобы кровь не затекала в глотку и дыхательные пути. Одновременно необходимо прижать крыло носа к перегородке пальцами на 10–15 минут без постоянного отпускания для проверки результата. Холод прикладывают через ткань, избегая прямого контакта льда с кожей.
Если кровотечение продолжается более 20–30 минут, кровь выделяется обильно, возникло после травмы или сопровождается слабостью, головокружением, бледностью, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Запрокидывать голову назад не следует: это повышает риск заглатывания крови, рвоты и её аспирации.
| Мероприятие | Как выполнять | Цель | Типичная ошибка |
|---|---|---|---|
| Положение пациента | Посадить, голову слегка наклонить вперёд | Предупредить затекание крови в глотку и аспирацию | Запрокидывание головы назад |
| Пальцевое прижатие | Прижать мягкую часть носа к перегородке на 10–15 минут | Механически сдавить кровоточащие сосуды | Периодически отпускать нос для проверки |
| Холод | Приложить холод через ткань к переносице; в тестовом алгоритме — на 30 минут | Содействовать местной вазоконстрикции | Накладывать лёд непосредственно на кожу |
| Дыхание | Дышать через рот, кровь сплёвывать | Снизить риск проглатывания крови и тошноты | Активно сморкаться во время кровотечения |
| Обращение за помощью | Вызвать скорую помощь при продолжающемся или массивном кровотечении | Исключить травму, гипертензию, коагулопатию и необходимость тампонады | Оставлять пациента без наблюдения |