2) на второй день после выписки из родильного дома, а в дальнейшем через каждые 7 дней
3) в первые 3 дня после выписки из родильного дома, а в дальнейшем — через 3 дня в течение первой недели и еженедельно в течение первого месяца жизни (+)
4) каждый день после выписки из родильного дома в течение первого месяца
Правильный ответ — 3. Патронаж новорождённого фельдшером ФАПа начинается в первые 3 дня после выписки из родильного дома. Это позволяет своевременно оценить адаптацию ребёнка к домашним условиям, состояние пупочной ранки, характер вскармливания, прибавку массы тела, выраженность физиологической желтухи и общее состояние матери.
В течение первой недели жизни повторный визит проводится через 3 дня, затем патронаж осуществляется еженедельно до достижения ребёнком месячного возраста. При осмотре уточняют частоту кормлений и мочеиспусканий, оценивают температуру, цвет кожных покровов, дыхание, активность, состояние пупка и выявляют признаки, требующие срочного обращения за медицинской помощью. При наличии факторов риска график наблюдения может быть более частым и индивидуализированным.
| Период наблюдения | Срок визита | Основные задачи патронажа | На что обратить внимание |
|---|---|---|---|
| После выписки | В первые 3 дня | Первичная оценка состояния новорождённого и условий ухода | Вскармливание, температура, дыхание, цвет кожи, пупочная ранка |
| Первая неделя жизни | Через 3 дня после первого визита | Контроль динамики адаптации и эффективности кормления | Вялость, срыгивания, уменьшение мочеиспусканий, нарастание желтухи |
| До 1 месяца | Еженедельно | Наблюдение за физическим развитием и формированием навыков ухода | Прибавка массы тела, состояние кожи, сон, аппетит, профилактика инфекций |
| Любой срок | Внепланово, по показаниям | Раннее выявление патологических состояний | Лихорадка или гипотермия, затруднение дыхания, отказ от груди, судороги, выраженная желтуха, гнойное отделяемое из пупка |
Итог: установленная схема — первый визит в первые 3 дня после выписки, затем посещение через 3 дня в течение первой недели и далее еженедельно до конца первого месяца жизни.