2) коклюш, дифтерия, столбняк (+)
3) туберкулез, коклюш, скарлатина
4) ветряная оспа, дифтерия, эпидпаротит
АКДС — комбинированная вакцина, формирующая специфический иммунитет против коклюша, дифтерии и столбняка. В её составе используются коклюшный компонент, дифтерийный и столбнячный анатоксины. Вакцинация снижает риск заболевания и особенно тяжёлого течения этих инфекций, однако защитный иммунитет со временем может ослабевать, поэтому необходимы ревакцинации в соответствии с национальным календарём профилактических прививок.
Оспа, ветряная оспа, туберкулёз, скарлатина и эпидемический паротит не входят в спектр защиты АКДС и требуют других вакцин либо специфических профилактических мероприятий. Следовательно, правильным является вариант 2. Важно отличать АКДС от вакцин с дополнительными компонентами, например АДС-М, которая не содержит коклюшный компонент и применяется преимущественно для ревакцинации детей старшего возраста и взрослых.
| Компонент вакцины | Инфекция | Основные клинические проявления | Важная особенность профилактики |
|---|---|---|---|
| Коклюшный компонент | Коклюш | Приступообразный спазматический кашель, репризы, возможное апноэ у младенцев | Особенно важна защита детей первых лет жизни; иммунитет может постепенно снижаться |
| Дифтерийный анатоксин | Дифтерия | Фибринозные плёнки в ротоглотке, интоксикация, риск стеноза гортани и миокардита | Иммунитет преимущественно антитоксический; необходимы плановые ревакцинации |
| Столбнячный анатоксин | Столбняк | Тризм, генерализованные мышечные спазмы, опистотонус | Возбудитель сохраняется в почве; вакцинация необходима также при профилактике после травм |
| Не входит в состав АКДС | Туберкулёз | Поражение лёгких и других органов, у детей возможны тяжёлые генерализованные формы | Профилактика проводится вакциной БЦЖ/БЦЖ-М |
| Не входит в состав АКДС | Корь, краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа | Различные вирусные инфекции с характерными сыпью, лихорадкой и возможными осложнениями | Для профилактики применяются отдельные вакцины или комбинированные препараты по показаниям |