2) головного мозга (+)
3) костной системы
4) спинного мозга
Правильный ответ — головного мозга. Детский церебральный паралич (ДЦП) — это группа стойких нарушений развития движений и поддержания позы, обусловленных непрогрессирующим повреждением развивающегося головного мозга в антенатальном, перинатальном или раннем постнатальном периоде. Несмотря на непрогрессирующий характер первичного поражения, клинические проявления могут изменяться по мере роста ребёнка, особенно под влиянием патологических двигательных стереотипов, мышечной спастичности и контрактур.
Для ДЦП характерны нарушения мышечного тонуса, координации, равновесия и произвольных движений; возможны также эпилепсия, расстройства речи, зрения, слуха и когнитивных функций. В лечебной физкультуре основное внимание уделяют предупреждению контрактур и деформаций, формированию правильных двигательных навыков, улучшению равновесия, мобильности и самообслуживания. Поражение периферической нервной системы, спинного мозга или костно-мышечной системы может вызывать двигательные нарушения, но не является определяющим признаком ДЦП.
| Структура поражения | Типичные проявления | Отличие от ДЦП | Значение для ЛФК |
|---|---|---|---|
| Головной мозг | Спастичность или гипотония, нарушения координации, позы и произвольных движений | Соответствует основному механизму развития ДЦП | Коррекция патологических двигательных стереотипов, обучение движениям и профилактика контрактур |
| Периферическая нервная система | Вялые парезы, мышечная атрофия, снижение или отсутствие рефлексов | Не является типичным механизмом ДЦП | Щадящее укрепление мышц, профилактика атрофии, восстановление функции нерва |
| Спинной мозг | Парезы, расстройства чувствительности, нарушения функций тазовых органов | Имеются признаки сегментарного или проводникового поражения | Поддержание силы, профилактика пролежней и контрактур, обучение компенсациям |
| Костно-мышечная система | Деформации, укорочение конечностей, ограничение объёма движений | Двигательные нарушения являются следствием структурной патологии, а не поражения мозга | Коррекция объёма движений, укрепление мышц, улучшение опороспособности |
| Ключевой признак ДЦП | Стойкое нарушение двигательного развития вследствие повреждения развивающегося мозга | Первичное поражение не прогрессирует | Программа занятий должна быть длительной, индивидуальной и функционально ориентированной |