2) уменьшение амплитуды гиперкинезов
3) повышение тонуса мышц (+)
4) предупреждение развития контрактур
Правильный ответ: 3) повышение тонуса мышц. При миатоническом синдроме ведущими проявлениями являются снижение мышечного тонуса, мышечная слабость, быстрая утомляемость и недостаточная способность мышц поддерживать позу и выполнять двигательные действия. Поэтому лечебная гимнастика направлена прежде всего на активацию нервно-мышечного аппарата, улучшение сократительной способности мышц и постепенное повышение их функционального тонуса.
Занятия проводят регулярно, в щадящем или умеренном режиме, с постепенным увеличением нагрузки. Используют активные и активно-пассивные упражнения, упражнения на удержание позы, координацию, равновесие и дыхательную гимнастику. Необходимо избегать переутомления, поскольку чрезмерная нагрузка может усилить мышечную слабость и ухудшить двигательную активность.
Уменьшение спастики и амплитуды гиперкинезов относится преимущественно к коррекции спастических и гиперкинетических двигательных нарушений. Предупреждение контрактур действительно имеет большое значение, однако рассматривается как сопутствующая задача, реализуемая за счёт сохранения объёма движений и правильного положения конечностей.
| Направление лечебной гимнастики | Основная цель | Примеры средств | Методические особенности |
|---|---|---|---|
| Активация мышц | Повышение мышечного тонуса и улучшение сократительной способности | Активные упражнения, упражнения с облегчением, кратковременные изометрические напряжения | Нагрузка увеличивается постепенно, с учётом переносимости |
| Укрепление мышечного корсета | Повышение устойчивости туловища и улучшение контроля позы | Упражнения для мышц спины, живота, тазового пояса | Предпочтительны медленный темп и достаточные паузы отдыха |
| Тренировка двигательных навыков | Улучшение координации, равновесия и бытовой активности | Упражнения в положении сидя и стоя, ходьба, перенос веса тела | Сначала обеспечивают опору и безопасность, затем постепенно усложняют задания |
| Сохранение подвижности суставов | Профилактика ограничений движений и контрактур | Активные и пассивные движения с физиологической амплитудой, мягкое растяжение | Не допускаются боль, резкие движения и форсированное растяжение |
| Дыхательная гимнастика | Поддержание функционального состояния дыхательной системы и общей выносливости | Ди把фрагмальное дыхание, упражнения с удлинённым выдохом, сочетание дыхания с движениями | Упражнения выполняют без задержки дыхания и выраженного утомления |