2) поглаживание (+)
3) прерывистая вибрация
4) разминание
Правильный ответ — 2) поглаживание. В период физиологического гипертонуса мышц-сгибателей, характерного главным образом для детей первых месяцев жизни, применяют мягкие, ритмичные и поверхностные массажные движения. Поглаживание оказывает успокаивающее и тормозящее действие на нервно-мышечную систему, способствует постепенному снижению избыточного мышечного тонуса и улучшает адаптацию ребёнка к процедуре.
Массаж проводят без усилий, боли и насильственного разгибания конечностей, учитывая естественное положение ребёнка. Растирание и разминание обладают более выраженным стимулирующим воздействием, а прерывистая вибрация может повышать нервно-мышечную возбудимость, поэтому в этот период они не являются основными приёмами. Их применение возможно только позднее, по показаниям и с учётом динамики мышечного тонуса.
| Приём массажа | Основное действие | Применение при физиологическом гипертонусе | Особенности |
|---|---|---|---|
| Поглаживание | Успокаивающее, расслабляющее, улучшает крово- и лимфообращение | Основной приём | Выполняют медленно, ритмично, поверхностно, без давления |
| Растирание | Согревающее и стимулирующее воздействие | Ограниченно, не является ведущим приёмом | Не допускают интенсивного воздействия и раздражения кожи |
| Разминание | Более глубокое воздействие на мышцы | Не применяется как основной приём | Может быть избыточно интенсивным для младенца |
| Прерывистая вибрация | Стимулирует рецепторный аппарат и нервно-мышечную систему | Обычно не используется при физиологическом гипертонусе | Может усиливать возбуждение и мышечное напряжение |
Таким образом, при физиологическом гипертонусе предпочтение отдают щадящему поглаживанию, которое помогает мягко нормализовать мышечный тонус без перегрузки нервной системы ребёнка.