2) на гребном тренажере
3) дозированная ходьба
4) наклоны, повороты туловища (+)
Правильный ответ: 4) наклоны, повороты туловища. Эти упражнения увеличивают экскурсию грудной клетки, способствуют взаимному скольжению листков плевры и поддерживают подвижность лёгочной ткани. За счёт ротационных и боковых движений туловища улучшается вентиляция различных отделов лёгких, что снижает риск формирования плотных плевральных сращений и ограничения дыхательных движений.
Занятия назначают после стихания острого воспалительного процесса, при нормализации температуры тела и уменьшении болевого синдрома. Упражнения выполняют плавно, без задержки дыхания, сочетая их с диафрагмальным и грудным дыханием. При усилении боли, появлении одышки, головокружения или признаков обострения нагрузку прекращают. Дозированная ходьба полезна для общей реабилитации, но не обладает такой направленной мобилизующей作用 на грудную клетку, как наклоны и повороты.
| Вид воздействия | Роль при плеврите | Особенности применения |
|---|---|---|
| Наклоны и повороты туловища | Повышают подвижность грудной клетки и плевральных листков, предупреждают ограничение дыхательных экскурсий | Выполнять медленно, в безболезненном объёме, сочетая с глубоким дыханием |
| Дыхательная гимнастика | Улучшает вентиляцию лёгких, предупреждает гиповентиляцию и функциональное ограничение дыхания | Используют диафрагмальное, грудное и локализованное дыхание |
| Дозированная ходьба | Повышает общую выносливость, улучшает кровообращение и переносимость физической нагрузки | Назначается постепенно, с контролем частоты дыхания, пульса и самочувствия |
| Упражнения на гимнастической стенке | Могут использоваться как общеразвивающие и для мягкого растяжения мышц туловища | Не являются наиболее специфичным средством профилактики плевральных сращений |
| Занятия на гребном тренажёре | Создают значительную общую нагрузку и вовлекают мышцы плечевого пояса и спины | Допустимы только на позднем этапе восстановления; в остром периоде не применяются |