2) активные
3) с помощью
4) с сопротивлением
Правильный ответ: 1) пассивные. В период разгара рахита выражены мышечная гипотония, общая слабость, размягчение и повышенная деформируемость костей, поэтому ребёнок не всегда способен безопасно выполнять активные движения. Пассивные упражнения выполняются методистом или медицинским работником плавно, в физиологическом объёме и без боли, что помогает поддерживать подвижность суставов, предупреждать контрактуры и улучшать кровообращение.
Активные упражнения, упражнения с сопротивлением и значительной помощью в этот период ограничивают, поскольку они могут привести к переутомлению, усилению деформаций и травматизации костной ткани. Допустимы щадящие дыхательные упражнения, осторожные изменения положения тела и мягкий массаж с учётом возраста и состояния ребёнка. По мере уменьшения проявлений рахита и восстановления мышечного тонуса постепенно расширяют объём активных упражнений.
| Вид воздействия | Применение в период разгара | Основные условия безопасности |
|---|---|---|
| Пассивные упражнения | Основной рекомендуемый вариант | Плавное выполнение, физиологическая амплитуда, отсутствие боли и усилия |
| Активные упражнения | Ограниченно, по мере улучшения состояния | Только при достаточной переносимости, без утомления и осевой нагрузки |
| Упражнения с помощью | Возможны индивидуально, но не являются главным ответом теста | Помощь должна быть дозированной и не сопровождаться форсированием движений |
| Упражнения с сопротивлением | Не применяются в активной фазе | Из-за риска перегрузки мышц, суставов и деформируемых костей |
| Дыхательная гимнастика и укладки | Применяются как щадящие дополнительные методы | Короткими курсами, с контролем дыхания, цвета кожи и общего состояния |
Таким образом, для периода разгара характерна щадящая лечебная физкультура с преобладанием пассивных движений, направленная на сохранение функции суставов и профилактику вторичных ограничений подвижности.