2) дозированный бег
3) занятия на тренажерах общего действия
4) дозированная ходьба (+)
Правильный ответ: 4) дозированная ходьба. При сахарном диабете средней степени тяжести это наиболее безопасная и управляемая форма лечебной физкультуры. Интенсивность нагрузки легко регулировать продолжительностью, темпом и рельефом маршрута; при этом ходьба способствует повышению чувствительности тканей к инсулину, улучшает утилизацию глюкозы скелетными мышцами и поддерживает функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.
Занятия проводят регулярно, обычно после оценки компенсации заболевания, состояния сердечно-сосудистой системы, стоп и зрения. Рекомендуется начинать с медленного или среднего темпа, постепенно увеличивая продолжительность; ориентиром может быть умеренная одышка при сохранении возможности разговаривать. До и после нагрузки необходим контроль самочувствия и, при наличии показаний, уровня глюкозы крови. При гипогликемии, выраженной декомпенсации диабета, кетонурии, лихорадке или острых осложнениях тренировку временно прекращают.
Спортивные игры и дозированный бег сопровождаются более высокой и менее предсказуемой нагрузкой, поэтому при средней степени тяжести диабета они не являются базовым вариантом ЛФК. Тренажёры общего действия могут применяться индивидуально, после освоения безопасной техники и под контролем специалиста, но дозированная ходьба обычно имеет меньше противопоказаний и лучше подходит для самостоятельного регулярного выполнения.
| Форма физической активности | Особенности нагрузки | Допустимость при диабете средней степени | Основные меры безопасности |
|---|---|---|---|
| Дозированная ходьба | Низкая или умеренная интенсивность, легко изменяются темп и длительность | Предпочтительная форма ЛФК | Контроль самочувствия и гликемии, удобная обувь, осмотр стоп |
| Дозированный бег | Более высокая ударная и кардиореспираторная нагрузка | Возможен только индивидуально при хорошей компенсации и отсутствии противопоказаний | Оценка сердечно-сосудистого риска, состояния суставов и стоп |
| Занятия на тренажёрах общего действия | Нагрузка зависит от сопротивления, темпа и длительности работы | Допустимы под контролем инструктора или врача ЛФК | Постепенное увеличение нагрузки, правильная техника, контроль пульса и глюкозы |
| Спортивные игры | Переменная, часто трудно прогнозируемая интенсивность | Не являются основным вариантом на начальном этапе | Исключение травмоопасных ситуаций и резких перегрузок, наблюдение за признаками гипогликемии |
| Признаки прекращения занятия | Резкая слабость, дрожь, холодный пот, головокружение, боль в груди, выраженная одышка | Нагрузка должна быть немедленно остановлена | Проверить глюкозу, оказать помощь при гипогликемии и обратиться за медицинской помощью при необходимости |