- статического характера
- с задержкой дыхания на вдохе
- с удлиненным выдохом (+)
- с глубоким вдохом
Правильный ответ: с удлинённым выдохом. При бронхиальной астме ведущими механизмами бронхиальной обструкции являются бронхоспазм, отёк слизистой оболочки и гиперсекреция вязкой слизи. Это затрудняет преимущественно выдох, поэтому пациенту помогают спокойный, ненапряжённый вдох и более длительный, плавный выдох без форсирования.
В лечебной физкультуре применяют дыхательные упражнения с постепенным увеличением продолжительности выдоха, иногда — с выдохом через сомкнутые губы, а также упражнения на расслабление мышц плечевого пояса и включение диафрагмального дыхания. Ориентировочное соотношение вдоха и выдоха может составлять 1:2, однако оно подбирается индивидуально. Глубокие форсированные вдохи и длительные задержки дыхания не являются основными специальными приёмами и могут усиливать ощущение нехватки воздуха.
Занятия проводят в период стабильного состояния, с контролем частоты дыхания, самочувствия и, при необходимости, показателей пиковой скорости выдоха. Во время приступа бронхиальной астмы дыхательные упражнения не заменяют ингаляционную бронхолитическую терапию и медицинскую помощь; нагрузку следует прекратить при нарастании одышки, свистящего дыхания, головокружения или выраженной слабости.
| Компонент занятия | Цель | Методические особенности | Предостережения |
|---|---|---|---|
| Удлинённый выдох | Уменьшение выраженности экспираторной одышки и нормализация дыхательного ритма | Плавный выдох без напряжения, продолжительнее вдоха; темп подбирают индивидуально | Не допускать форсированного выдоха и появления головокружения |
| Выдох через сомкнутые губы | Создание небольшого положительного давления в дыхательных путях и облегчение выдоха | Вдох спокойный, выдох медленный через слегка сомкнутые губы | Не использовать при выраженной дыхательной недостаточности без контроля специалиста |
| Диафрагмальное дыхание | Снижение избыточного напряжения вспомогательных дыхательных мышц | Выполнять в удобном положении, контролируя движение передней брюшной стенки | Не добиваться максимально глубокого вдоха |
| Упражнения на расслабление | Снижение тревоги, мышечного напряжения и субъективного ощущения удушья | Расслабление плечевого пояса, шеи и верхней части грудной клетки между упражнениями | Нагрузку прекращают при ухудшении состояния |
| Постепенное дозирование нагрузки | Профилактика перенапряжения и повышение толерантности к физической активности | Короткие серии, паузы отдыха, постепенное увеличение продолжительности занятий в стабильный период | При приступе упражнения не заменяют назначенную фармакотерапию |