2) плевритом (+)
3) бронхиальной астмой
4) бронхоэктатической болезнью
Правильный ответ: 2) плеврит. В восстановительном периоде плеврита, после снижения температуры тела, уменьшения боли и признаков интоксикации, дозированные упражнения с задержкой дыхания на вдохе применяют для увеличения экскурсии грудной клетки и профилактики плевральных сращений. Такая методика способствует растяжению плевральных листков, восстановлению подвижности поражённой половины грудной клетки и предупреждению формирования ограничительных нарушений вентиляции.
При остром плеврите, выраженной боли, лихорадке или нарастании дыхательной недостаточности задержки дыхания не используют. При хроническом бронхите и бронхоэктатической болезни приоритет имеют упражнения с удлинённым выдохом, дренажные положения и техники эффективного откашливания. При бронхиальной астме задержка дыхания может провоцировать дискомфорт, гипервентиляционные реакции и усиление бронхообструкции, поэтому предпочтительны спокойное диафрагмальное дыхание и выдох через сомкнутые губы.
| Заболевание | Основная задача лечебной гимнастики | Предпочтительные дыхательные упражнения | Отношение к задержке дыхания на вдохе |
|---|---|---|---|
| Плеврит, период реконвалесценции | Профилактика плевральных сращений, восстановление экскурсии грудной клетки | Глубокий вдох, упражнения на растяжение грудной клетки, асимметричные движения туловища | Может применяться дозированно, если отсутствуют боль, лихорадка и дыхательная недостаточность |
| Хронический бронхит | Улучшение бронхиального дренажа, уменьшение одышки, повышение толерантности к нагрузке | Удлинённый спокойный выдох, диафрагмальное дыхание, упражнения с откашливанием | Обычно не является ведущим методом |
| Бронхиальная астма | Снижение выраженности бронхообструкции, обучение контролю дыхания | Медленный выдох через сомкнутые губы, диафрагмальное дыхание, расслабляющие упражнения | Не применяется во время приступа и при склонности к бронхоспазму |
| Бронхоэктатическая болезнь | Эвакуация бронхиального секрета, профилактика застойных явлений и дыхательной недостаточности | Постуральный дренаж, активный цикл дыхательных техник, контролируемое откашливание | Не является предпочтительной техникой; длительные задержки могут затруднять дренаж |
Таким образом, в учебной классификации упражнения с задержкой дыхания на вдохе связывают прежде всего с восстановительным лечением плеврита, когда необходимо восстановить подвижность плевральных листков и предупредить спаечный процесс.