- на крупные мышечные группы
- скоростно-силовые
- с предметами
- дыхательные динамические (+)
В период щажения основное значение имеют динамические дыхательные упражнения, при которых дыхательный цикл согласуется с движениями конечностей и туловища. Они мягко активируют дыхательную мускулатуру, улучшают вентиляцию лёгких, венозный возврат и адаптацию сердечно-сосудистой системы к физической нагрузке. Упражнения выполняют в медленном или умеренном темпе, без задержки дыхания, натуживания и форсированного выдоха.
Для пациентов с гипотонической болезнью особенно важна постепенность: исходные положения лёжа и сидя сменяются положением стоя после стабилизации самочувствия. Допустимы движения руками, сгибание и разгибание ног, ходьба на месте, сочетаемые с вдохом и выдохом. Упражнения на крупные мышечные группы, скоростно-силовые элементы и занятия с предметами могут использоваться позднее как общеразвивающие средства, но в период адаптации они не являются ведущими и при неправильной дозировке способны вызвать головокружение, слабость или ортостатическую реакцию.
Занятие прекращают при появлении выраженной одышки, потемнения в глазах, холодного пота, тошноты или нарастания головокружения. После нормализации состояния нагрузку расширяют за счёт увеличения продолжительности ходьбы, числа повторений и включения упражнений для крупных мышечных групп, сохраняя контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.
| Средство лечебной физкультуры | Роль в период адаптации | Примеры | Особенности выполнения |
|---|---|---|---|
| Динамические дыхательные упражнения | Специальное средство; способствует адаптации дыхательной и сердечно-сосудистой систем | Подъём рук на вдохе и опускание на выдохе; движения ногами в сочетании с дыханием; ходьба с заданным ритмом | Медленный темп, свободное дыхание, отсутствие задержек и натуживания |
| Упражнения для крупных мышечных групп | Общеразвивающее средство; вводится постепенно после адаптации | Полуприседания, движения туловищем, ходьба, упражнения для мышц ног и плечевого пояса | Небольшая амплитуда, умеренная интенсивность, контроль самочувствия |
| Скоростно-силовые упражнения | Не являются приоритетными в щадящем режиме | Прыжки, быстрые приседания, ускорения | Ограничиваются из-за риска резких гемодинамических колебаний и головокружения |
| Упражнения с предметами | Вспомогательное средство, применяемое по показаниям | Гимнастическая палка, лёгкий мяч, небольшие гантели | Только с лёгким сопротивлением и без статического напряжения |
| Ходьба | Безопасное средство постепенной тренировки сосудистого тонуса | Ходьба по залу, на месте, с изменением направления | Плавное начало и завершение, недопустимы резкая остановка и быстрый переход в вертикальное положение |
| Контроль состояния | Предупреждение ортостатических и вегетативных реакций | Оценка пульса, артериального давления, жалоб и переносимости нагрузки | При ухудшении самочувствия нагрузку прекращают и обеспечивают отдых лёжа или сидя |