2) хронический бронхит
3) плеврит (+)
4) бронхоэктатической болезнь
Правильный ответ: 3) плеврит. В период стихания воспалительного процесса, при уменьшении болевого синдрома и отсутствии выраженной дыхательной недостаточности кратковременная задержка дыхания на вдохе способствует расправлению поражённого лёгкого, увеличению экскурсии грудной клетки и улучшению подвижности плевральных листков. Это используется для профилактики плевральных сращений и формирования ограничений дыхательных движений.
Методика применяется только постепенно и под контролем медицинского работника: вдох выполняют без чрезмерного усилия, затем задерживают дыхание на короткое время и спокойно выдыхают. В остром периоде плеврита, при лихорадке, интенсивной боли, значительном экссудативном выпоте или признаках дыхательной недостаточности такие упражнения противопоказаны. При бронхиальной астме преимущественно используют диафрагмальное дыхание и удлинённый выдох, при хроническом бронхите и бронхоэктатической болезни — упражнения для дренажа бронхов, отхождения мокроты и улучшения бронхиальной проходимости.
| Заболевание | Основная цель лечебной гимнастики | Предпочтительная дыхательная тактика | Особенности |
|---|---|---|---|
| Плеврит | Восстановление экскурсии грудной клетки, профилактика плевральных сращений | Осторожный глубокий вдох с краткой задержкой | Только после уменьшения воспаления и боли |
| Бронхиальная астма | Снижение гипервентиляции, уменьшение бронхоспазма | Спокойный вдох, удлинённый расслабленный выдох | Избегают форсированных вдохов и длительных задержек |
| Хронический бронхит | Улучшение вентиляции и бронхиального дренажа | Диафрагмальное дыхание, удлинённый выдох | Важны упражнения для эффективного откашливания |
| Бронхоэктатическая болезнь | Удаление бронхиального секрета и профилактика застойных явлений | Постуральный дренаж, контролируемое дыхание, продуктивный кашель | Подбирают положение с учётом локализации бронхоэктазов |
Итог: задержка дыхания на вдохе в лечебной физкультуре наиболее характерна для восстановительного этапа при плеврите, когда необходимо восстановить подвижность плевры и предупредить образование спаек.