- поколачивания
- гребнеобразного поглаживания
- граблеобразного поглаживания (+)
- пунктирования
Правильный ответ: граблеобразное поглаживание. Этот приём выполняют подушечками II–V пальцев, разведённых наподобие граблей . Пальцы мягко погружаются в межрёберные промежутки, а движение проводят вдоль рёбер, обычно от грудины к позвоночнику или в обратном направлении — в зависимости от методики и поставленной задачи. Давление должно быть умеренным, без болезненного смещения тканей и затруднения дыхания.
Граблеобразное поглаживание удобно для воздействия на межрёберные мышцы, фасции и поверхностные мягкие ткани грудной клетки; оно улучшает местное кровообращение, способствует снижению мышечного напряжения и подготовке тканей к более глубоким приёмам. Гребнеобразное поглаживание выполняют согнутыми пальцами преимущественно по массивным мышечным группам, поэтому для узких межрёберных промежутков оно менее适но. Поколачивание и пунктирование относятся к ударно-вибрационным приёмам и не являются основным способом обработки этой области.
При массаже грудной клетки необходимо учитывать фазу дыхания, не усиливать давление на вдохе и избегать воздействия на область сердца, мечевидного отростка, молочные железы и болезненные участки. При острой боли в груди, лихорадке, выраженной одышке, подозрении на перелом рёбер или воспалительное заболевание органов грудной клетки массаж противопоказан до уточнения диагноза.
| Приём | Техника выполнения | Основная зона воздействия | Цель | Важные ограничения |
|---|---|---|---|---|
| Граблеобразное поглаживание | Разведённые пальцы скользят в межрёберных промежутках с умеренным давлением. | Межрёберные промежутки, поверхностные ткани грудной клетки. | Подготовка тканей, улучшение микроциркуляции, уменьшение мышечного напряжения. | Не допускать боли, чрезмерного давления и нарушения дыхания. |
| Гребнеобразное поглаживание | Воздействие согнутыми пальцами, преимущественно костными выступами фаланг. | Крупные мышечные массивы, например спина и ягодичная область. | Более интенсивная механическая стимуляция тканей. | Не использовать как основной приём для узких межрёберных промежутков. |
| Поколачивание | Ритмичные лёгкие ударные движения кистью или пальцами. | Преимущественно мышечные области туловища. | Рефлекторная стимуляция, повышение тонуса тканей. | С осторожностью при заболеваниях сердца, лёгких, остеопорозе и болезненности рёбер. |
| Пунктирование | Короткие локальные ударные воздействия кончиками пальцев. | Ограниченные участки мягких тканей. | Местное рефлекторное и раздражающее воздействие. | Не применять над костными выступами, зоной сердца и при острой боли. |