- широчайшей мышце
- малой грудной мышце
- большой грудной мышце
- двуглавой мышце плеча (+)
Обхватывающее непрерывистое поглаживание особенно удобно выполнять на двуглавой мышце плеча, поскольку она имеет относительно цилиндрическую форму и хорошо доступна для охвата кистью. Ладонь и пальцы массажиста мягко обхватывают плечо, после чего выполняется плавное скользящее движение без отрыва руки от кожи. При массаже конечности направление обычно выбирают от периферии к центру — от области локтевого сустава к плечевому поясу, что способствует улучшению венозного и лимфатического оттока.
Данный прием применяют в начале процедуры для подготовки тканей, снижения поверхностного мышечного напряжения и адаптации рецепторного аппарата кожи. На двуглавой мышце плеча он может использоваться также между более интенсивными приемами — растиранием, разминанием и вибрацией. Давление должно быть умеренным, равномерным и безболезненным; недопустимы резкие движения, защемление кожной складки и чрезмерное сдавление сосудисто-нервного пучка в медиальной борозде плеча.
На плоских или труднодоступных мышечных областях чаще используют плоскостное поглаживание, тогда как охватывающая техника наиболее физиологична для конечностей и мышц, которые можно полностью обхватить кистью. При наличии отека, воспаления, повреждения кожи, выраженного болевого синдрома или подозрения на сосудистую патологию интенсивность и саму возможность приема определяют после клинической оценки состояния пациента.
| Критерий | Характеристика приема | Практическое значение |
|---|---|---|
| Основная зона применения | Мышцы конечностей, особенно двуглавая мышца плеча | Позволяет удобно охватить мышечный массив кистью |
| Положение кисти | Ладонь и пальцы образуют мягкий охватывающий контакт с тканями | Обеспечивается равномерное воздействие на кожу и подкожные ткани |
| Характер движения | Плавное, непрерывное, скользящее, без отрыва кисти | Снижает вероятность раздражения кожи и рефлекторного напряжения мышц |
| Направление на конечности | Преимущественно от дистальных отделов к проксимальным | Поддерживает венозный и лимфатический отток при отсутствии противопоказаний |
| Сила воздействия | Легкая или умеренная, с постепенной адаптацией тканей | Не должна вызывать боли, онемения, покалывания или усиления отека |
| Основные эффекты | Седативный, подготовительный, улучшающий микроциркуляцию и трофику | Создает условия для последующего разминания и других приемов |
| Отличие от прерывистого поглаживания | Кисть не прерывает контакт с кожей и не выполняет толчкообразных движений | Воздействие получается более мягким и равномерным |
| Меры предосторожности | Избегать чрезмерного давления в медиальной борозде плеча и подмышечной области | Предупреждается компрессия сосудисто-нервных структур |
| Противопоказания к массажу области | Острое воспаление, повреждение кожи, тромбоз, выраженный отек неясного происхождения, лихорадка | Требуется предварительная медицинская оценка и коррекция тактики |